蓝色情缘的个人日记

小小麻醉

嘻嘻，楼主，“儿子满月了，跟着他老妈回娘家”，你的爱人应该不老啊，怎么说是老妈呢？这么快就审美疲劳啦！

yuwen860118

改变不了的环境，可以改变自己。改变不了的事实，你可以改变态度！
这句很好啊！心情可以影响态度，态度可以觉得心情

魏铁钢

自己想开点吧,,想不开也是一天,想开了也是一天.

蓝色情缘

忙忙乱乱的过了7.8个月，感觉一事无成，细细数来，这段时间收获还是蛮多的。
不知三月，我的天空是怎样的，希望是风和日丽吧。

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论坛发展到今天，已经成为一个颇具影响的专业交流平台了。从昨天的注册会员19990到此时的20076，而且近来每天的发帖量都在150以上，最高的时候居然580多贴，这是任何专业论坛无法比拟的。虽然我们现在的重量级还不够高，可是看这发展势头，好日子还在后头呢，稍稍得意一下:lol

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蓝色情缘

这块一亩三分地一直没有好好经营，从今以后，我会把生活和工作中的快乐、不快都留在这里。。。。。。
  
  今天其中一台是子宫全切术。本院职工家属、超紧张、46岁.60KG，平素体健。入室后习惯的开通静脉通道、上监护，跟患者交流了一下，诉尿急，上尿管的缘故。拟于腰硬联合下手术。取L2-3间隙穿刺顺利、推2ml0.5布比卡因25秒左右，推药完询问腿部热，尿急感消失，置硬膜外管顺利，翻平卧位、头侧稍低、诉脚麻，能活动，约5分钟左右心率由65+下降至50，还有下降趋势，阿托品0.25IV，后逐渐上升，10分钟左右平面T10，硬膜外2%4ml，手术医生消毒铺单，5min后在推4ml、4ml,合计2%利多12ml，准备完毕，手术医生镊子试夹，患者诉疼痛给予镇静起效后再试还是疼痛，:L:L当即改全麻，术中每隔40min推5ml利多泵注1%静安25ml/h，开醚1，氧1L、术中平稳，未给肌松剂，关腹给芬太尼50ug，停醚、泵，术毕清醒、拔管送回病房。
自腰硬联合开展以来首次遇到这样的，强烈的挫败感:'(:'(:'(。。。。。

jyy1232002

腰麻有5%的失败率，这种情况经常发生，改全麻就是了。注意：1；术前探视时讲的要明白又糊涂，给自己留条后路。2.不要频繁硬外注药。要死人的。3.要让术者有这个概念。祝好运!

weixqn

0.5%布比卡因2ml做妇科盆腔手术的腰麻，平面不足，自我感觉量稍微少了一点。我常规用到3ml。版主可能保守一点。:)

chengd996

一直以为版主是位女同胞，今日浏览帖子才意识到自己的错误。见谅！！

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回复 20# weixqn


    是的，做腰硬我的量偏小，主要依靠体位调节平面，至于时间则是通过硬膜外来维持更长，平时做子宫都是2ml以下，正常体重的通常1.8左右，甚至1.6，这个因为是职工家属，还增加了剂量的，可还是。。。。。。:( 还要多多学习啊:) 。
    该患者昨天1点出室，到6点30诉切口疼痛才上的镇痛，夜间安睡，今天随访无特殊不适。

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回复 21# chengd996


    呵呵，没关系的。望多多支持咱们的论坛。

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今天其中一台剖宫产手术让我特无语，G1Po孕41+4头位待产，要求手术，看看病例：年龄：16岁:L:L。我们16岁的时候还在寒窗苦读呢，还不知啥叫恋爱，如今的孩子，16岁开始做父母了。。。。。。
普外的一台腹部包块，护士居然告知患者：要打点滴了，先吃点东西去。1个小时后送手术室来，外科医生居然不知道患者进食，被我送回去了:L:L