颈丛麻醉后患者声嘶，血氧下降一例

小麻同学 · 发表于 2011-11-29 23:13:18

书上说不可以就最好别试，出了事不好解释啊

1035761161 · 发表于 2011-11-30 14:20:48

颈深4ml少了,辅助用药要注意呼吸抑制.

飞得更高 · 发表于 2011-11-30 17:11:37

回复 14# 他醉我独醒

你颈深给了10，是怎么配的局麻药？谢谢！

驾御随心 · 发表于 2011-11-30 18:09:44

最好打双侧因为双侧喉反神经阻滞，引起声门紧闭是非常可怕的。全麻，可靠又安全，

relen · 发表于 2011-11-30 18:39:47

:L咪芬1/2u是多少剂量？怎么总是有人搞些莫名其妙的简写出来？
麻醉记录你也这么记录吗？

leizuoying · 发表于 2011-11-30 20:39:28

双侧颈丛神经阻滞必须间隔十五分钟，在没有出现喉返神经阻滞时才可以行另一侧阻滞！否则双侧喉返神经都阻滞了，双侧声带麻痹，将严重影响通气！效果不佳时应果断改变麻醉方式！插管全麻是个不错的选择！

石头stone · 发表于 2011-11-30 22:32:18

各位楼主说得我是一身冷汗啊，我们医院是不论哪一侧做手术，都行双侧颈丛神经阻滞，真的很恐怖啊，我是知道书上说不可以双侧神经阻滞的，但是我们医院从主任到下面都是这样做的，而且不是一两次的问题，是每次都这样

zhicheng20000 · 发表于 2011-11-30 23:45:06

全麻喉罩多好的选择

晓晓熊 · 发表于 2011-12-1 00:21:24

双侧很少见了，一般全麻！不过，一般用瑞芬要特别注意，还是建议还合剂的辅助药！

飞得更高 · 发表于 2011-12-1 09:06:47

回复 20# relen

就是一支咪唑5mg和一支芬太尼0.2mg各一半
这是实习的时候主任叫我们这样写的

hhllhl · 发表于 2011-12-1 22:56:56

双侧深也用，但是左右隔开至少10min，感觉深丛少给些4-7ml，浅丛多些，强化个人推荐度冷丁+氟哌啶，剂量要足，否则不管效果差些可能还会出现药物副作用，当然泵给小量静安也行

taizi7576186 · 发表于 2011-12-2 19:32:42

如果怀疑神经阻滞的效果略差或时间稍差,不想用全麻解决问题的话,选择辅助用药时要谨慎,给与辅助用药时最主要的是气道问题.如果想简单一点可以和外科医生商量一下,加入局麻

陈海琼 · 发表于 2011-12-3 21:56:19

回复 6# zhanyuntao

不行的

从头开始 · 发表于 2011-12-4 11:08:38

个人觉得颈深计量稍微少了点，当然每个人的习惯不同。
肯定没有声嘶颈丛效果更好的说法咯。

abc00008 · 发表于 2012-1-15 10:33:20

咪芬1/2u是多少剂量？怎么总是有人搞些莫名其妙的简写出来？
麻醉记录你也这么记录吗？
relen 发表于 2011-11-30 18:39

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确实不知咪芬怎么配，书上也没说
至于颈深打10ml，有麻醉专著上说，教科书上没有。以前不是要打颈2,3,4三点共10ml吗，改良打颈4一点8-10ml，效果一样。请指正

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