局麻加强化的甲瘤搞得我很被动…

oyangzhao

哈哈.加油,你是个好麻醉医师.
胆子够大,心也够细.给力.

doctorcjc

一个好的麻醉医师应该是一个好的外科医生和一个好的内科医生，病人的血压这么高，又不是急诊没必要这急着做吧，血压高心率快，有没有考虑这个甲瘤并不单纯，会不会是是高功能腺瘤，查甲功全套了吗？？如果是高功能腺瘤到时哭都找不着地了！！！

qingchunfenglin

最起码把血压先降一下再手术，直接用降压药，其实我觉得用硝甘挺好的。

当时不杂

全麻气管插管  ！！！！！！


必须得比 ！！！

ynbshgl

看了楼主的操作，我实在不知道怎么说。如果换了我，这手术我绝不做，只有2个原因：
1.血压控制不良，术前准备不完善。
2.心率快，这么高的基础代谢率，确定没问题？
以上2个问题解决以后我会采用全麻插管。这手术5个小时，不知道用的是什么局麻？局麻药物是什么？手术期间局麻加药几次？每次加药量多少？如果多次加药的话，患者切口没有水肿么？

zglms0123

这样的手术选择局麻加强化，真是自己给自己找麻烦啊。

wgc3702

费力不讨好的麻醉医生就是你这样练就的，辛苦了！！！

zhouwenquan1

这么高的血压，就不应该做手术，不该给麻醉，让他们局麻醉，风险太大。要做等血压好后，再给麻醉。

peter

你被动是肯定的，你主任无知是绝对的，病人没中风，或术中缺氧是你们的幸运。

tianxiaoyan

其实我们也是想用最安全舒适的麻醉方法的！可现实不是我们想象的那么美好的！医疗环境也不是我们一下子能够改变的！这样的主任也不是少数的！我很理解楼主的境况！头发话了你还能自作主张?估计楼上的都不会吧！