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关于可视喉镜

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1#
发表于 2011-12-27 10:46:19 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
昨天值班,早上3点多,美梦被中断:ICU一病人需急诊插管,跑步赶至,见他们在用一可视喉镜,监护:心率120bpm.窦性过速,血压120/75mmHg,脉氧据他们说侧不出,目视患者男性60岁上下,身材偏胖,意识略模糊,脖子短粗,脸大,戴手套,接可视喉镜,痰多,见声门隐约于视野末端,适量吸痰,接管(普通气管插管,ID7.5),舌体大,口内调转困难,令备普通喉镜一具,大镜片,充分暴露,可见会厌下段,折曲导管前1/3,遇适量阻力抽管芯,插至所需刻度,接呼吸机,看CO2波形,返回床榻,美梦难续,请教大家对可视喉镜的操作和临床适用问题的经验,谢!
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2#
发表于 2011-12-27 11:41:34 | 只看该作者
疑似困难气道和常规的需要插管的病人都可以用可视喉镜,方便插管和安全是主要考虑因素

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3#
 楼主| 发表于 2011-12-27 12:59:14 | 只看该作者
可否详细说一下可视喉镜插管过程中的要点和注意事项,我对可视喉镜这个东西不是太熟悉,普通气道插的时候还行,困难气道我宁愿用常规喉镜。

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4#
发表于 2011-12-27 19:17:38 | 只看该作者
不同类型的可视喉镜插管方法有所不同,一般不能进入太深,看到会厌就可以上提,还有类型的可视喉镜,挑的时候跟常规不一样,是要往前提,而不是上提。

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5#
发表于 2011-12-27 20:44:26 | 只看该作者
困难气道的专家共识里明确列出了可视喉镜是应对插管困难的一种措辞,主要应用直接喉镜声门暴露困难着

关于视频喉镜使用方法技巧的,本论坛有很多视频介绍,也可查阅相关文献

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6#
发表于 2012-1-11 10:44:38 | 只看该作者
气道专家说:‘普通视频喉镜可以解决60%的困难插管,视可尼可视光纤喉镜可以解决95%的困难插管,急诊困难插管视可尼优于纤支镜。

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7#
发表于 2012-7-11 09:59:55 | 只看该作者
我们医院用的是麦氏可视喉镜,平时用的是M3,还有两台M5备着,M5比较贵,但是用M5真是没有困难气道啊,而且一次性叶片,再也不用刷喉镜片啦,进口的就是做工精细一些,手感也好

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8#
发表于 2012-7-12 12:03:54 | 只看该作者
我用过,很好用,不过插得时候去除枕头更好插些

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