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楼主: 必麻
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舒芬太尼全麻诱导呛咳原因请教

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16#
发表于 2019-7-24 19:54:58 | 只看该作者
2.1.2预给药
丘春华等研究发现,在给予诱导剂量舒芬太尼前预先注射小剂量舒芬太尼,2min后在3s内快速推注舒芬太尼诱导量0.3μg·kg-1,3组均可降低呛咳发生率,但是预防作用并不随预注剂量增加而改变,相反预注后呛咳发生率随预注剂量的增加而增加。原因可能是预先注射的小剂量舒芬太尼结合部分呼吸道中的阿片受体,从而防止血中舒芬太尼浓度骤然上升而导致的短时间大量呼吸道阿片受体被结合而诱发呛咳。由此可见,舒芬太尼诱发呛咳反应可能与血中舒芬太尼浓度的波动有关。

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17#
发表于 2019-7-24 19:56:58 | 只看该作者
给药速度
有研究发现,在同一部位的外周静脉以不同的速度推注相同剂量的舒芬太尼时,呛咳的发生率和严重程度不同。快速给予舒芬太尼后呛咳发生率和严重程度增加,且呛咳出现的时间提前。原因可能是快速推注舒芬太尼,使血中舒芬太尼浓度达到的峰值更高、所用时间更短,导致患者气道峰压骤然升高、肺顺应性下降,从而引起呛咳。由此可见,舒芬太尼注射速度与呛咳的发生明显相关。

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18#
发表于 2019-7-24 19:59:16 | 只看该作者
还有很多
大家去搜一下“舒芬太尼诱发呛咳反应的研究进展”
楼主问的是“舒芬太尼全麻诱导呛咳原因”!!!!!!!

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19#
发表于 2019-7-24 20:00:31 | 只看该作者

咪达唑仑-舒芬-维库溴铵-丙泊酚

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20#
发表于 2019-8-13 09:10:35 | 只看该作者
舒芬起效慢需要4-6分钟才达到高峰,楼主这样给完药一分钟就插管可能会导致应激性血压升高。

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