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锁骨骨折的麻醉?

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1#
发表于 2008-10-22 19:45:13 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
请问各位老师,锁骨骨折有什么好的麻醉方式,除全麻外?
我用过肌间沟臂丛,但效果不是很好,常需要辅助静脉用药

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2#
发表于 2008-10-22 20:19:37 | 只看该作者
普通病人肌间沟臂丛即可达到比较好的效果,你的效果不好可能跟你的手法有关,或者药物容量有关,我用的是10ml的利多加上10ml的左布比卡因加上15ml的水共35ml,打好以后形成一个梭状,用手按压住下面,让你尽量能向上面扩散一点。
同时也有可能跟病人有关,如病人非常紧张等等。等你练的熟练了大部分的病人你就都能搞定了。

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3#
发表于 2008-10-22 20:24:09 | 只看该作者
选择颈丛神经阻滞定位准确的话效果很好。

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4#
发表于 2008-10-22 21:30:09 | 只看该作者
选择颈丛神经C4与C5阻滞,局麻药选碳酸利多卡因10ML与左布比卡因10ML再加生理盐水10ML分别注射10ML效果明显。

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5#
发表于 2008-10-22 22:06:03 | 只看该作者
一般锁骨骨折选颈丛阻滞,如果骨折部位靠外侧则选肌间沟,只要操作无误大多效果满意。部分效果差的除了定位不准外,也可能与患者解剖变异有关,这样的话除了辅助用药或改全麻别无它法。

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6#
发表于 2008-10-22 22:10:21 | 只看该作者
相关问题的讨论本版已经有几个贴子,楼主可以参考
https://www.xqnmz.com/viewthread.php?tid=1691
https://www.xqnmz.com/viewthread.php?tid=1899
https://www.xqnmz.com/viewthread.php?tid=408

[ 本帖最后由 蓝色情缘 于 2008-10-22 22:15 编辑 ]

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