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[读书交流] 一同说说镇痛泵

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1#
发表于 2012-1-11 00:41:23 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
最近很长一段时间,我们的术后麻醉镇痛泵的效果都不是很好。是不是药物浓度不够呢。我的硬膜外一般配2支罗哌,加一支舒芬;  静脉和皮下一般都是3支舒芬。当然都加上托烷司琼之类的。  泵为100ml    调至2-3ml/h
     请教各位你们都用什么镇痛?效果如何?
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2#
发表于 2012-1-11 11:16:56 | 只看该作者
静脉用的多,硬膜外太麻烦

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3#
发表于 2012-1-11 22:43:53 | 只看该作者
疼痛是一种感受,每个人的痛阈各不相同。首先和家属沟通告知镇痛只是减轻疼痛,一点都不痛那是麻醉,不可能让病人一直都处于麻醉状态吧,呵呵。但尽管我们追求的是术后安全的无痛。减少病人对术后镇痛的期望值,增加对我们术后镇痛的满意度。我们现在硬外镇痛还是用吗啡+局麻药。尽管顾虑很多,静脉皮下用的也是舒芬,用2支。

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4#
发表于 2012-1-15 15:11:26 | 只看该作者
我们一般是一支舒芬o.1mg,三支凯纷150mg再加两支胃复安20mg,静脉自控

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5#
发表于 2012-1-15 17:25:51 | 只看该作者
楼主用药的剂量可事不小啊,我们这里硬外从来不用舒芬,用的是一只罗派+一只吗啡+佛派利多,效果还不错,静脉年龄大一点的用一支舒芬+一支曲马多+一支佛派利多,身体强健一点的多加一支舒芬,也是一百毫升的容量,2ml/h的速度

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6#
发表于 2012-1-15 19:50:55 | 只看该作者
我们科室用华升的大泵,200毫升的,4毫升每小时,效果刚刚的

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7#
发表于 2012-1-15 22:58:46 | 只看该作者
6支罗派+4支地佐辛+托烷司琼100ml稀释到150ml 2.5ml每小时

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8#
发表于 2012-1-16 22:47:31 | 只看该作者
我们用两支半罗哌加三支芬太尼共100毫升,每小时2毫升。
原来用罗哌加10毫克吗啡,经常出现脸红瘙痒等症状,之后吗啡减到6毫克,上述症状明显减少。

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9#
发表于 2012-1-16 23:08:44 | 只看该作者
我们这里硬膜外是2支啰哌+半支吗啡

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10#
发表于 2012-1-16 23:52:38 | 只看该作者
两支舒芬 两支凯纷加生理盐100ml

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11#
发表于 2012-1-17 00:34:15 | 只看该作者
我们不做影膜外,会有尿潴留的并发症.请问你们也有这种现象吗

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12#
发表于 2012-1-17 00:35:35 | 只看该作者
我们不做影膜外,会有尿潴留的并发症.请问你们也有这种现象吗

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13#
发表于 2012-1-17 10:42:52 | 只看该作者
我一直是布比卡因15ml+舒芬太尼0.1mg+NS   100ml     2ml/h    PCA   2ML   Tlock    15min。效果挺好的

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14#
发表于 2012-1-17 14:42:37 | 只看该作者
关节置换,前列腺电切,用硬膜外的效果理想,其他的用静脉泵就可以。

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15#
发表于 2012-1-17 19:18:44 | 只看该作者
左布比卡因100mg+舒芬太尼100ug+NS100ml  硬膜外泵入。

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