这种情况能做无痛人流手术吗?

agenglifei · 发表于 2012-1-17 14:54:28

无痛人流我们用的丙泊酚+芬太尼。你说的并不是麻醉的禁忌症，自然可以上麻醉。只是手术医生他们要考虑术后出血的问题了。

三美真火 · 发表于 2012-1-17 15:01:34

不要怕麻烦，充分的检查+术前准备，充分的医患沟通+知情同意签字，这不是咱麻醉的绝对禁忌。
就看术者有胆量做吗？

风险麻醉 · 发表于 2012-1-17 20:30:46

不是麻醉禁忌，看产科的本事了，就怕她们做的时间长，还做不好

wn1984 · 发表于 2012-1-17 20:47:15

我们医院做人流没有监护，我们麻醉医师就把个脉什么的，要求尽快上监护。

红砖头 · 发表于 2012-1-17 22:06:35

没有丙泊酚全身麻醉的禁忌，可以做。

罗哌卡因 · 发表于 2012-1-17 23:03:21

没有明显的静脉麻醉禁忌，不过妇科医生敢做吗？？？

楚丽敏 · 发表于 2012-1-18 20:34:44

条件允许的情况下完善检查最好！

麻高 · 发表于 2012-1-18 21:16:43

怎么说呢？麻醉应该没有问题。主要是出了问题以后责任扯皮的问题。现在医疗环境这么恶劣，自己小心一点好。

jikezlg · 发表于 2012-1-19 12:15:13

为了自己的安全，更是为了患者的安全，我建议还是住院检查完善。

notowait · 发表于 2012-1-19 20:38:02

本帖最后由 notowait 于 2012-1-19 20:42 编辑

患者,女17岁,现怀孕45天要做无痛人流手术,血常规示血小板60,白细胞14,中性增高为主,凝血四项正常.增经有过药流史,之前在当地县医院化验血小板为57白细胞也高但以淋巴细胞升高为主.患者从小就发现有血小板减小,小时候吃过强的松龙,后因副作用大没有吃,也到大医院看过中医吃过中药,增到大医院看时说是特发性血小板减少症,请问该病人现在能做无痛人流手术吗?需要注意什么,术前要做什么准备?

1、45天早孕，晚1周做手术都可以，所以先予消炎、升血小板（内科）治疗，并可以再次选择药流。
2、予相应治疗后复查血小板达80X10E9/L，可考虑人流手术，安排手术室择期手术，查血型，签输血同意书，但可不合血，术前禁食8小时，术前补液，术后病房观察。
3、手术安全核对表，这个东东表面上看不过是个形式，实际上目的就是要把手术医生、麻师和护士紧紧联系在了一起，而实际工作中麻醉师作为病人的守护者，病人的全身状况如何我们都要关注到，并和医生沟通讨论。
4、17岁花季少女，反复怀孕，她可能不知道如何珍惜自己，但是我们知道珍惜生命，尽管我们不是教育家，但是我们可以通过行动告诉她，生命很脆弱，生命很可贵，好好享受生活并不包括用生命来做代价！

阿龙 · 发表于 2012-1-19 21:24:05

还是住院作进一步检查，中和各方意见比较好

太阳风 · 发表于 2012-1-20 17:52:52

我曾做过一例血小板80的一个病人，但只是血小板低，做完还好。我做完还有点后怕，我觉得楼主这例还是安全第一，还是住院治疗吧，现在的医疗纠纷太难缠了。

jackey_xh · 发表于 2012-1-20 21:34:35

:lol
，我们也是，麻醉我们不要求做任何化验检查

敢做就敢麻，没有麻醉禁忌症，我单位做无痛人流从不化验血，我只是常规心电监护，如果大失血，也是妇产科的 ...
呐喊发表于 2012-1-16 16:15

登录/注册后可看大图

红枫爱宝贝 · 发表于 2012-1-21 05:45:59

血小板减少不是麻醉的禁忌证，但是还是协调沟通好，请血液科会诊一下比较好。

我爱蛋蛋1212 · 发表于 2012-1-30 22:27:41

麻醉没有禁忌，手术风险很大！如果大出血，可以插管全麻！

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

[妇产科麻醉] 这种情况能做无痛人流手术吗?

个人中心