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楼主: dacong
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[读书交流] Dacong的YAO&ARTUSIO麻醉学读书日记

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11#
 楼主| 发表于 2012-4-25 20:33:35 | 只看该作者
第十二章  高血压
   降低收缩压的同时必须注意舒张压,易引起心肌低灌注和缺血
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12#
 楼主| 发表于 2012-5-28 20:29:18 | 只看该作者
第十三章  心脏压塞
CO=HR*SV
正常自主呼吸,吸气后期肺内压降低会使肺血容量增加,充盈压降低,致使吸气时动脉压降低小于10mmhg,cvp降低
PT  外源性凝血途径的活性   小于12秒
APTT  内源性。。。。。。  25-40秒
TT   在凝血酶作用下纤维蛋白原转为纤维蛋白 小于10秒

ket有心脏抑制作用

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13#
 楼主| 发表于 2012-5-28 20:31:01 | 只看该作者
第十四章  心脏移植术及术后非心脏手术

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14#
 楼主| 发表于 2012-6-17 11:26:42 | 只看该作者
第十五章 缺血性心脏病与非心脏外科  
这章早就看过,有些新观点,遇到该类病人时还得反复看,有收获

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15#
 楼主| 发表于 2012-6-17 11:29:48 | 只看该作者
第16章  TOF
   这类病人麻醉有其特殊性,麻醉前适当扩容,预防缺氧性肺血管收缩,管理还是比较复杂的,手术中也容易出现情况,要及时正确处理

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16#
 楼主| 发表于 2012-6-17 11:32:41 | 只看该作者
第17章  大动脉转位
  进修时做过8例,手术复杂,麻醉要求高,必要时NO降低肺动脉压,超声监测手术效果。一般的医院是见不到的

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17#
 楼主| 发表于 2012-6-17 11:33:50 | 只看该作者
第18章  PDA和早产

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18#
 楼主| 发表于 2012-6-17 12:20:21 | 只看该作者
第19章  小肠梗阻
  正常胃肠道每天分泌7-9L液体
  小肠梗阻很多机制导致体液、电解质丢失。梗阻初期肠腔积聚1500ml液体,出现呕吐时积聚3000ml,出现低血压,心动过速时,积聚6000ml.最后呕吐及胃肠减压丢失更多。
  大量登渗细胞外液丢失,血细胞比容的升高和体液丢失量成比例,例:hct55%,说明将近40%血浆和细胞外液丢失
  长时间梗阻会发生RBC丢失
  容量治疗根据cvp,血压,心率,尿量,皮肤黏膜
  插管时防止误吸,succ好,按压环甲膜(sellick手法)
  有肺部并发症的peep

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19#
 楼主| 发表于 2012-11-1 19:43:15 | 只看该作者
最近遇到几个肥胖病人的麻醉,把最后一章看了,很有收获,如何评估,呼吸管理等问题,运用到工作中,效果不错

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20#
发表于 2013-11-17 23:07:25 | 只看该作者
能问下,你们读的是哪本书呀?谢谢了。

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