手术室护理论文的撰写与投稿

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曾  俊
一、相关概念：
1、护理科学研究：
       是一种有系统探索和解决“问题”的活动。
      （科学发展就是不断地 始于问题 和终于问题 的过程）

2、护理学术论文：
      是讨论或研究护理学术“问 题”的文章。

3.   何谓“选题”
      选择要研究的问题（课题）或文章要论述的问题（论题）。
4、什么是“问题”
     是实际存在需要探究的现象 ，是需要改变的状况，是需要了解的事物之间的不同之处。
举例：
1、全麻病人导尿时机的选择。
2、妇科手术病人麻醉前后留置尿管舒适度的比较。
3、手术患儿在家属陪伴下进入手术室。
4、神经外科锁孔手术两种备皮方法的临床研究。

二 、选题主要步骤：
    提出问题
    文献复习
    确立课题或论题比较“问题”与“课题”
    课题或论题
    文献复习
    问题
    理性的、成熟的、经过论证、经得起推敲、有研究价值的。
    桥梁—使问题上升课题，避免重复、获得依据、启发思想。
    感性的、肤浅粗糙、未经过论证、经不起推敲、是否值得研究不确定。

对选题的评估：
（一）、 这个“问题”重要吗？
（二）、这是可以研究的“问题”吗？
（三）、如何判断“问题”的重要性？
1、影响许多人（数量多、有普遍性）
2、危害大、有潜在的危险（即使是较少人群）
3、耗费大（财力、精力、时间等）
（四）、这是可以研究的“问题”吗？
    是实际存在的“问题”
    是未知事实
    是可以用护理方法解决的问题
    具备研究或写作的可行条件
  可得到样本；有资金支持；研究人员有能力
（五）、把“问题”引入写作
    有什么问题可写？ ——兴趣、质疑
    “问题”在哪里？你能感知它、发现它吗？
    “问题”在工作中，“问题”在浏览中。
    在实践和读书中发现需要解决的问题。
切入点：
    就是你文章中最具特色的内容。
    就是你题目中使用的数据个性化的词语。
    也就是你工作中感触最深的、新发现或新经验。
（六）、选题价值评估的标尺
   如果你能以最具个性（特色）的方法解决最带有普遍性的实际问题，选题的价值就越大——这也是文章能否被期刊采用的决定性因素。
1、静脉输液（共性）
    静脉输液两种拔针方法的比较
    静脉输液针头内回血凝集后再回输 的实验研究
    静脉输液外渗后早期不同处理方法的比较
    静脉滴注低体温用于中枢性高热降温临床研究
    甘露醇加温输入预防静脉炎
    软包装甘露醇快速加压输液器的研制
2、体温
    术中低体温对患者麻醉恢复期的影响及护理对策
    肝移植手术中的体温观察
    2例术中恶性高热的急救护理
    局部降温预防甲状腺手术中燥热反应的观察
    亚低温降温方式的研究现状（综述 ）
3、体位   
    甲状腺手术改进体位的观察护理
    神经外科手术俯卧位并发症的预防与护理
    显微神经外科手术中特殊体位的护理
    联头双胎畸形分离手术的体位护理
    截石位手术两种摆放时机的选择
    巧用宽胶布摆放手术体位
    活动式小儿手术体位垫的制作
4、心理护理
    沟通技巧在术前访视中的应用
    寻找医用音乐进行心理护理的最佳方式
    应用形体语言对失语病人进行围手术期护理
    握住我的手和我一起做深呼吸。
（七）、做好文献复习
    阅读核心期刊，反复琢磨
    检索欲投期刊
    精读相同、类似的文章
（八）、设问自评选题
    这个问题是否教科书上已经有了?
    这个问题是否已经公认?
    这个选题是不是一个“问题 ”?
    这个选题重要吗?
    这个选题有途经进行研究吗?
    这个选题违背伦理原则?  
  (1)对选题伦理性自评：
    是否受试者受到损害提高或精神压抑？
    是否告知受试者实验潜在的危险？
    是否保护受试者隐私？
     是否选择标本时运用了脆弱人群或应用了惩罚方法？
（2）、伦理原则：
    有利与无伤；
    尊重与自由；
    知情同意；
    实验对照等。
（3）、学会舍弃
    踝关节镜手术的配合
    踝关节镜手术体位的设计与应用
    踝关节镜手术两种牵引方式的应用   

    手术室护士对手术病人需求的分析与对策
     人文关怀在手术室护理中的应用
    对妇科病人实施温馨手术服务的探讨

一句话：
　　　“以问题为基础进行写作，写出自己有特色的文章来” 。

三、手术室论文的结构、写作格式及注意事项：
（一）、学术论文内容结构的国家标准

1、前置部分
        题目、作者姓名、摘要、关键词


2、主体部分
1）正文　
    前言—要研究什么？　
    材料与方法—怎样研究的？
    结果—得出什么结果？
    讨论—怎样解释和评价这些结果？
2）致谢
3）参考文献
3、附录部分：图、表、照片、作者附言等

参考文献格式
1、杂志
[序号]  作者姓名. 文题[J]. 刊名，年份，卷(期)：起－迄页.
示例：
[1]  张秀岚 ，刁明媚 ，孟宝珍，等.  护理人群中抑郁状况调查分析[J] .  中华护理杂志， 1996 ，31（7）：405－407.
  [2]  LinZhan MS ， Quality of life …  ， J Adv    Nurs ， 1992 ，17：795－797.

2、书籍
            序号  作者(主编者) . 书名.  版次 .  出版地： 出版社 ，年份 .   起－迄页 .
示 例：
     安之璧主编.   医学心理学[M] . 第2 版 .  上海 ：
上海科学技术文献出版社 ，1990 . 84－91.


“前言、材料与方法、结果、讨论”这四个问题：反映了一项研究的全过程→构成了一篇学术论文的基本内容→符合人的思维规律。
（二）、一般手术室护理论文格式
    1.题目、作者姓名、摘要、关键词、正文、致谢、参考文献
    2.题目、作者姓名、正文、参考文献
（三）、 手术室护理论文正文结构
    第一段式：前言__回答研究什么？
    第二段式：材料与方法__回答怎样研究的？                                         
    临床资料、手术方法简介、护理配合（叙述方式不同） 。
    第三段式：效果__取得的效果。
    第四段式：体会或讨论__怎样解释和评价这些效果？

（四）、写作注意事项
    1、结构层次方面：
           注意避免“三多三少”：写医生操作多，写手术过程多，写流水帐式的常规护理多。护理配合少，配合重点不突出，有特色的内容少，怎样做写得 少。
2、写作层次上
（1）不宜混淆手术结果、医疗结果与护理结果。
     文中“结果”或效果部分写的是手术结果、医疗结果。不能把医疗结果作为护理的结果，实质上，手术结果、医疗结果都是临床资料的一部分。
（2）不宜把护理配合内容、一些措施、对策、注意事项放在“讨论”或“体会”中写，而应并入“护理”中。
（3）在语言叙述上，注意教料书与学术论文的区别，写出“怎样做”。


投稿

    了解欲投期刊状况（20多种）。
    了解一些审稿工作流程， 默契配合。
    由读者到作者。
     由易→难，由简单→复杂。
     有感而发，写好附言。
     有勇气投稿，在实践中提高。

国内现有护理期刊

    1.中华护理杂志1              临床护理研究与实践
    2.中国实用护理杂志3          国际护理学杂志
    6.解放军护理杂志4            中国医学文摘护理学  
    4.护理学杂志5                 上海护理
    5.护士进修杂志8               天津护理   
    中国护理管理                  8.护理管理杂志2
    9.南方护理学报6                 西北护理
    3.护理研究7                     当代护士
    齐鲁护理杂志                  7.现代护理9
    现代临床护理杂志               护理与康复

中华护理杂志栏目：
    论著     专科护理    护理管理    护理教育
    综述    中医护理    基础护理    手术室护理
    论坛    基层园地   个案护理    讨论与研究
    讲座    社区护理    国际交流    经验与革新
    随笔   借鉴   争鸣   编读往来   三言两语等
中国实用护理杂志栏目：
论著 科研之窗 内科
外科护理  妇产科护理
儿科护理 专科护理 基础护理
护理研究 护理管理 护理教育
教训总结 药物与护理  护理伦理
心理护理 实用方法 革新等

护理学杂志栏目：
综合版：
     精神卫生、护理管理、护理教育、内科护理、儿科、基础护理、健康教育、康复护理、药物监护、医院感染、社区护理、个案护理、综述、新技术新方法、护理点滴
外科版：
     论著、妇产科护理研究、外科护理、眼科、耳鼻喉、手术室护理、中医护理、基础护理、护理管理、护理教育、康复、个案、综述、英语园地、新技术新方法、护理点滴

护士进修杂志栏目：
    讲座、专科护理
    论著、护理管理
    综述、心理护理
    循证护理、小经验
    社区护理、供应室管理调查报告、健康教育
    经验教训、英语学习、知识角


解放军护理杂志栏目：
    护理教育、护理管理
    专科护理、军事护理
    基层之声、专题笔谈
    译文摘选、中医施护
    饮食护理、小经验集锦
    信息专递（会讯及其他）
    个案研究、护士长话题
    国外护理动态

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    实验研究、
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    短篇报道、
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  有勇气投稿 ，总结经验，在实践中学习、提高，勇敢迈出第一步。

　　　问题提出一个往往比解决一个问题更重要。因为解决一个问题也许仅是一个数学上或实践上的技能而已，而提出新的问题、新的可能性、从新的角度去看旧的问题，却需要创造性的想象力，而且标志着科学的真正进步——爱因斯坦。

(转自西南麻醉文化论坛)