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楼主: hxx181
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对于锁骨骨折病人如何打好臂丛?

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11#
发表于 2012-3-24 23:36:43 | 只看该作者
高位肌间沟,不行就全身麻醉

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12#
发表于 2012-3-25 08:14:10 | 只看该作者
锁骨骨折的有一部分触不到肩胛舌骨肌  95%还是可以摸得到肌间沟的,就在概念肌间沟三角形 中心点 进针(能有异感更好) ,如果确实不好找  就全麻了!

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13#
发表于 2012-3-25 18:57:19 | 只看该作者
锁骨骨折 打肌间沟顶端进针找预感,打过几次效果不错。如果打之前能再次了解神经分布那更好了。

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14#
发表于 2012-3-26 13:37:51 | 只看该作者
我都是打颈丛C4

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15#
发表于 2012-3-26 14:04:44 | 只看该作者
肌间沟的顶点找到异感就ok了呢

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16#
发表于 2012-3-26 19:27:08 | 只看该作者
锁骨区有颈丛和C7神经分布,单纯阻滞颈浅丛和臂丛效果都不完善,可在C5横突处(胸锁乳突肌后缘)抵横突略退针,注入局麻药20ml,可阻滞颈丛和部分臂丛神经,注意反复回吸有无气体、血液和脑脊液。

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17#
发表于 2012-3-26 20:20:36 | 只看该作者
高位肌间沟即锁骨上三横指与胸锁乳突肌后缘两横指交点处进针,效果都挺好的。

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18#
发表于 2012-3-27 20:42:59 | 只看该作者
本帖最后由 蚂蚁队长2012 于 2012-3-27 21:10 编辑

肌间沟的臂丛麻醉对于锁骨骨折很适合,但是你既然都找不到肌间沟在哪了,如何保证效果?盲目操作危险未知,真诚建议碰到这样情况别去撞大运了。选择全麻吧安全第一,要是差钱让骨科医生自己玩局麻吧!补充一下,如果你有神经刺激仪或者彩超设备还可以试一试。没有就别头上悬把刀在做了。哈医大一院的血案,不会是中国的最后一例。

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19#
发表于 2012-3-27 21:21:13 | 只看该作者
高位肌间沟即锁骨上三横指与胸锁乳突肌后缘两横指交点处进针,效果都挺好的。

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20#
发表于 2012-3-28 23:51:44 | 只看该作者
做颈深丛10~15ML加肌间沟20ML是不错的选择

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