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楼主: 沧海一粟
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[妇产科麻醉] 剖宫产腰硬联合腰麻腰配方以及最佳剂量

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31#
发表于 2009-4-25 15:14:25 | 只看该作者

回复 1# 沧海一粟 的帖子

其实这还是要依托自己的经验的,布比0.75%的居多,但不管浓度是0.75%还是0.5%,在书上SA的用量是8-15MG,但在用于大多数患者,12-15MG我都没用过,我最大量是10MG,一般7.5-9MG就可以了,最普遍的是7.5MG,配法为0.75%布比1ML+10%糖2ML,可以满足手术要求。当然对体重在80KG以上的要加量了哦
在穿刺点上优选L2-3,依脊柱长短可以调节,常用点L34也可以选用,不过平面要头稍低一些。
另外关于糖配制液所说的并发症至今没碰到过。
注液速度5-8S就可以,针斜面向头。
布比量大了,循环波动一定大,平面扩散也快,像我这样,平面最多到T4,一般在T6以下,也好管理。不过也要随时测平面哦

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32#
发表于 2009-5-2 14:55:17 | 只看该作者
我们一直用0。5%布比卡因10MG重比重液!

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33#
发表于 2009-5-15 19:41:23 | 只看该作者
我们是:0。75布比1。5毫升加50%的糖0。3毫升,记得在一书上看到布比0。5%和8%的糖较好,这样刚好呀,见笑不知到原因,学习!

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34#
发表于 2009-9-4 16:38:26 | 只看该作者
我 喜欢用0.75%bupivacaine7.5到10mg 和脑脊液混合就可以了

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35#
发表于 2015-9-18 14:38:01 | 只看该作者
我直接0.75%布比卡因1ml推注前回抽脑积液0.5mI,推入蛛网膜下腔,效果好

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36#
发表于 2015-9-22 15:22:33 | 只看该作者
是呀,蛛网膜下腔用药简单为好,0.75%布比卡因1-1.3ml推注前回抽脑积液0.5mI,推入蛛网膜下腔,效果好,用药量因人而异。没必要用高渗糖,我们医院几万例做下来,效果很好的,如果坐位打用药量大些。

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37#
发表于 2017-3-21 21:01:49 | 只看该作者
0.75%布比1ML+10%糖2Ml,5-8秒把药推完吗

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38#
发表于 2017-4-6 15:14:10 | 只看该作者
布比卡因5——15毫克,最大可用至20毫克。

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39#
发表于 2017-4-8 06:19:43 | 只看该作者
我们最近改了方案很成功,单纯腰麻0.75%布比卡因2ML+0.9%生理盐水2ML穿刺L34间隙根据产妇肚子大小身高往头侧给2~3ML之间,预防性的给6毫克麻黄碱,效果非常好很少发生严重低血压的血流动力学比较稳定。

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40#
发表于 2017-4-9 08:19:22 | 只看该作者

我同你用法一样但医生老说肌松不好,不知你有这样的情况?

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41#
发表于 2018-8-3 18:21:37 | 只看该作者
布比卡因10毫克就可以了,效果很好。

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