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[心血管麻醉] 请问体外循环手术大家都按什么剂量给肝素,中和时鱼精比例是多少

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1#
发表于 2008-12-15 12:05:30 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
我们以前也是按公斤体重3mg给的肝素,ACT总是达到1500。有时会减低到2.5。可是同样剂量最近却总是不够480秒,常需要补充。是不是最近厂家生产的效价都降低了呢。恳请各位专家指导。
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2#
发表于 2008-12-15 15:48:50 | 只看该作者
我们这边没有这种现象,楼主最近观察了多少例呢?

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3#
 楼主| 发表于 2008-12-16 09:33:36 | 只看该作者


大概有1-200例了吧,我们现在已经适度加大给肝素剂量了

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4#
发表于 2008-12-21 19:21:44 | 只看该作者
你给的量偏大,应该给300个单位/公斤。

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5#
发表于 2008-12-25 21:18:16 | 只看该作者
300-400单位/公斤,还没遇到你这种情况呢,我觉得与患者基础疾病有关,是否有内分泌及免疫方面的问题

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6#
发表于 2008-12-29 21:48:28 | 只看该作者
ACT 什么意思?

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7#
发表于 2009-2-16 12:02:38 | 只看该作者
我们医院给的是400个单位,鱼精蛋白是1比1.5

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8#
发表于 2009-3-4 09:13:27 | 只看该作者
我们这儿对于先心病小儿为2.5mg/kg的肝素钠用量,而对于成人为3mg/kg;中和比例为1:1.2~1.5,同时你需要根据停机前ACT值来衡量鱼精蛋白的用量。

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9#
发表于 2009-3-17 11:12:23 | 只看该作者
我们是常规剂量2.5mg/kg,然后根据ACT时间决定是否追加,因为肝素的个体化差异还是比较大的,肝素的剂量不能一味恒定,应以ACT时间为准,以减少肝素和鱼精蛋白的用量,有利于术后止血。

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10#
发表于 2009-4-9 18:30:42 | 只看该作者
我们医院3MG/KG 用肝素量,中和一般是1:1~1.5  依照ACT来用鱼精蛋白

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