剖宫产术麻醉用药【齐分享】

sorry

见识了·但个人觉得不是很好用

implemon

这么麻烦啊 我们一般都是硬腰联合 L2-3， 0.75 布比卡因1.5ml就够了，基本上硬膜外不用给药， 血压低就来点麻黄碱，药费不到2块钱呢，你这67还叫便宜啊

huashanshihu

我们0.75%布比卡因1.35 ml左右，穿刺成功后，回吸脑脊液至2ml，基本上布比卡因的浓度在0.5%，蛛网膜下缓慢注射1.6--1.8ml,下硬外导管，固定，协助患者平卧，基本不用调节平面。可以维持1个小时左右。很方便。

太阳风

楼主的医院用药是有点怪，有点复杂了，我们这里和20楼差不多

jxw306011

没用过地米  对寒颤效果好不好呢

小张麻

我个人认为做一个剖宫产的腰麻要这么复杂干嘛？在快速输液下，取头高足低左倾位，穿刺成功后给（0.75%布比卡因2ml+10%葡萄糖1ml）混合液1ml就可以了，血压一般都比较平稳，平面也适合，胎儿取出后酌情给予哌替啶20-30mg产妇昏昏欲睡也没有什么不舒适反应，效果好又经济。

呐喊

我单位剖腹产较多，我把做法写下了与各位分享：布比卡因7.5mg配成重比重液，蛛腔注入，80%血压没有下降，偶尔血压下降就用10mg麻黄碱静推，我不主张用多巴胺，我们院做剖腹产都是这么麻醉的，多年来都是如此，主要的是安全、效果确切，取出孩子后硬膜外给2mg吗啡，然后接含0.5mg芬太尼加用水至100ml  的镇痛泵。
我想告诉新手们，这样做很安全，几年来无意外发生。
我更想请教同道师兄们，这样做还有什么改进的吗？而且术后一天都痛的要命，第二天就不痛了，有什么更好的镇痛方法吗？

最后的实习生

回复 15# missyou2160


    甲磺酸罗哌卡因禁用于腰麻的文献哪里有啊！能介绍一下吗

huajialaoren

耐乐品说明书也没有用于腰麻的，布比卡因可用于腰麻

徐梦晨

我们一般都是硬腰联合 L3-4， 0.75 布比卡因1.6ml就够了.回抽脑脊液畅即刻，在直管固定，翻身立刻调整平面。血压下降不是很低就挤压子宫，很低就用麻黄碱。