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麻醉中血压下降你们还用麻黄素吗?

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1#
发表于 2008-12-25 00:41:49 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
我们几乎有半年都不用麻黄素了,我们科现在一般情况下麻醉前预输注高渗晶胶液,,术中血压很少下降,或者下降幅度很小

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2#
发表于 2008-12-25 08:36:50 | 只看该作者
为何不用麻黄素了?它是一种很好的心血管活性药物呀,当然提升血压要根据原因处理,如果知道它的药理性质,应用起来是很方便的。因为其引起儿茶酚胺的分泌,所以具有升高血压和心率的作用,也就是说对心率较慢的低血压患者较为适用。
相反我对不分原因预输高张晶体液有些疑惑?
1、因其电解质浓度较高,所以偏离了人体的正常生理状态,其应为治疗用药,而非常规吧?
2、高浓度的电解质具有较强的扩容作用,所以会增加心血管负担,特别对有心血管疾病者
3、高浓度电解质是否会引起人体内环境改变呢。
当然对正常人来说通过自身调节可排除这些不利影响,但对某些病人是否合适呢?以上实为个人理解,如有不妥敬请谅解

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3#
发表于 2008-12-25 10:25:27 | 只看该作者
麻黄素是个不错的药,我同意楼上的说法

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4#
发表于 2008-12-25 10:51:24 | 只看该作者
对于剖腹产麻醉时的血压下降或与仰卧位低血压,麻黄素还是挺有效的。

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5#
发表于 2008-12-25 12:33:01 | 只看该作者
其实有个简单的道理,任何事情绝对了,就是错误的。这是我们学哲学时学的。所以,对任何问题都不要轻易下结论。麻黄素有其优秀的一方面,心肾功能有问题的病人就不能盲目扩容吧。

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6#
发表于 2008-12-25 14:57:04 | 只看该作者
看到lz的这个题目就诧异了下,你们科做的可都是书中失血少、血压波动小的手术?如果不是,有必要时为何不用麻黄素?如果是,术前有必要常规扩容么?还是高渗的?

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7#
发表于 2008-12-25 18:51:28 | 只看该作者
虽然很少,但是总归有血压下降的情况吧?
血压下降了你们用什么呢?

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8#
发表于 2008-12-25 19:04:28 | 只看该作者
高渗晶胶液祥细的组合是什么?

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9#
发表于 2008-12-25 19:07:13 | 只看该作者
一般情况下,椎管内麻醉引起的血压下降,我认为应首选麻黄素,如先扩容有时时间不允许,总不能叫每个病人到手术室来先扩容后再打麻醉吧.应权衡利弊,不能选择这一种,放弃那一种,应视病情需要而定.

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10#
发表于 2008-12-25 19:10:34 | 只看该作者
麻黄素,剖腹产时用起很好啊

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