求教！6岁患儿双侧拇指多指截指术的麻醉！

nn7601 · 发表于 2012-8-1 20:51:50

如题，双侧臂丛肯定不行吧，又不想插管全麻，请问双侧桡神经阻滞是否可行？选择哪个入路呢？希望有经验的老师分享经验！谢谢！

mypeng · 发表于 2012-8-2 09:13:58

六岁患儿单纯用神经阻滞他会配合吗？用静脉全麻会不会好一点？

行走中的lili · 发表于 2012-8-2 13:09:24

多指截指手术很快，可以开放静脉后，静脉给1-2mg/kgket，然后加指根麻醉就行了。双侧肌间沟绝对忌，否则不想插管都不行。总之，双上肢手术，一侧腋路+一侧肌间沟或双腋路都可，腋路适用不上止血带的手术，当然尽可能打时间差，避免同时阻滞，总药量要算好。

nn7601 · 发表于 2012-8-2 20:46:36

谢谢各位，今天KTM+咪唑安定+异丙酚，看好呼吸直接这样完成了。。。。

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