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楼主: zdszds2009
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即将考研的麻醉小生,纠结彷徨。。。

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16#
 楼主| 发表于 2012-8-21 17:13:22 | 只看该作者
回复 13# wuyufei1988


   还是个人问题,但妇产科就是群体问题。有些人就是挫,但开刀牛,光我知道被骂哭掉的就要两个同学了。
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17#
 楼主| 发表于 2012-8-21 17:18:42 | 只看该作者
回复 11# nancynature

就业很麻烦的,本科毕业是没发在三甲医院上班的,必须考研。

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18#
 楼主| 发表于 2012-8-21 17:26:49 | 只看该作者
回复 15# NO1


   我现在觉得自己纠结于麻醉和临床的选择,两者还是治病和保命的区别,内科和外科的区别。当遇到重病人,本来即使在内科病房病情就很复杂,在加上病人要经历麻醉和手术的应激如何让病人平稳的度过这段时间,才是最主要的职责。当然大部分时候病人病情都是还好的,我们主要是细心,对于病人手术步骤,术中情况,药物药性各方面的把握。不知我说的对不对。

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19#
发表于 2012-8-21 19:48:56 | 只看该作者
难道你觉得麻醉很简单?
难道你觉得麻醉就是静脉推镇静镇痛肌松药就够了?
难道你觉得术中只要看着血压心率就够了?
难道你觉得你觉得麻醉就是插插管,拔拔管,或者高级点的穿穿动脉深静脉?
那你真的还是小屁孩,象你这样的,真的是拉个工友进来教他两个月也有你现在的水平了,麻醉的精髓你还没入门啊,虽然我自己也在实践打怪升级中。
病人情况都挺好的情况下真的给实习生随便搞,只要不做原则性的错误一般也没事,一旦遇见情况,或者值班,各种各样的病人你能处理吗?
或者出血一万以上你现在会看血气,会处理了吗?(我实习那会儿就见过一例出血近2万的神经科病人,那会儿没看书巩固,我真的只是个机器人,还是个笨机器人,老师说做什么就做什么,什么原因都不知道,想想理论如果没有实践,真的没印象,你会了吗?如果你会你比我聪明比我牛。)
遇到急危重病人或者是死人你会处理吗?(实习的时候见过一个送到急诊手术室就已经是死人了。那天值班,剖宫产比较多,我管的剖宫产快结束了,一线正在打腰硬,二线去急诊科插管,三线管理自己的台,一个术前诊断:膈疝,从ICU送来,术前未去访视(ICU在三楼,急诊手术室在四楼),送到手术数我去报告上级,上级叫我先去上监护及准备药品等,进去一看本想准备过床,呼之没应,看他带上来的氧气袋面罩上没有白雾,我一下子紧张了,紧接着边问工友在ICU病人是否清醒,边摸脉搏,工友说在ICU很好啊,还是他自己过床的,我更加紧张了叫工友马上去叫上级,接饱和度,已经测不到了,马上行胸外按压,不几下,感觉口腔内有赃物,一看闷了,全是呕吐物,上级来了,清除口腔分泌物,急插管加胸外按压,这时外科医生来了,隔壁的麻醉师也来了,轮流上胸外按压,推药等等,肋骨全断了,可惜还是没能救回来。事后外科医生说膈疝病人不能胸外按压,麻醉科主任说难道叫我们开胸按压啊!我们虽然没有术前访视有着不可推卸的责任,但ICU送上来的病人没有医生跟上来,事后才知道病人在ICU血压用多巴胺维持着,送上来时侧掉了多巴胺。这是我在实习期间碰到了仅此一例死亡的病人,对于我来说,怎么也没有想到入室就已经是死人了,哎,一辈子都不会忘掉,越是急诊病人术前就算没时间也要去瞄一眼的术前访视。)

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20#
发表于 2012-8-22 14:53:03 | 只看该作者
回复 19# zdszds2009


    你现在的很多顾虑暴露了你要学习的知识还远远不够,当然,作为一个刚刚接触临床的你来说是正常的,我建议,目前你要做的就是把你眼前的学好,其他的不考虑

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21#
发表于 2012-8-23 23:48:54 | 只看该作者
楼主有些浮躁,还没成熟就已开始世故,没什么建议可说的,自己没摆正自己认清自己,别人帮不到你的。

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22#
发表于 2012-8-31 21:08:52 | 只看该作者
麻醉本来就很简单,确实没什么,
妇科也很简单,没什么,
外科一样简单,没什么,
我没有开玩笑,仔细想想就是了。

我们做的一切东西,都是机械的重复劳动,别的科室和我们一样,麻醉科同志不必妄自菲薄。
但是简单的东西也可以做出学问来,同样的麻醉,不同人做出来可能就不一样,尽管都很平稳,需要再锤炼的地方还很多。举个简单的例子,蛋炒饭大家都会做吧,但是为什么食神做的蛋炒饭就不一样呢?

考研的话,如果能离开麻醉就离开吧,这不是什么好地方。

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23#
发表于 2012-9-1 12:45:57 | 只看该作者
不知你是哪个班的,只想说既然想考研就坚定下来,别徘徊,其实我们实习还是就学点简单的,一旦遇到什么危重情况就真的感觉什么都不是了。知识面太狭窄了。

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