2012年第二十次全国麻醉学术年会微博播报(会议汇编及视频放出)

xfw19840818

重庆市垫江县中医院麻醉科:victory:人员很多，也许还%

hhq8

好，像我们初学者很有用。谢谢！

论坛助手

@广州马武华:今天全国年会气道专场有一病例讨论和大家分享。女性，150cm，体重100公斤，急诊剖腹产。饱胃， ...
论坛助手 发表于 2012-9-1 21:32

                               
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@广州马武华:感谢大家参与这个急症剖腹产的讨论。把大家意见汇总，我个人同意以下这些建议：1立即寻求上级医师帮助，2 尽快取出小孩，3 清醒表面可视纤支镜插管，熟练的话10秒左右可以完成，硬质可视喉镜、导丝和视频喉镜均可以，但是前提是熟练，一次性成功，不能重复试插。4 如果没有条件，插入双管喉罩（接1）

@广州马武华:接1.插入胃引流管进行吸引。5 不使用肌肉松弛药和全麻药，否则，既有无法控制气道的风险，又有反流误吸的风险。6 逆行插管也是可以选择的方法之一。7 没有条件面罩通气也是可以选择的方法之一。

@广州马武华:该病例实际的处理是，用面罩通气了2小时左右，勉强维持血氧，但胃胀气非常严重。幸运是患者没有反流误吸（如果全麻后结果可能就不是这样）。如果在我院，我的处理思路是：1 立即寻求上级医师帮助，2 插入双管喉罩通气，同时通过胃引流管吸引，3 通气好后，通过可视电子插管镜复合Aintree插入气管导管。

@广州马武华:接上，需要提出的是，每个人都要根据条件选择自己最熟悉的方法。但以下几条原则是关键1 寻求帮助（A）2 通气（B）3 清醒保持自主呼吸（S）。4 尽快取出小孩。谢谢大家的参与。

论坛助手

@七弗美:手术室内输血最终决策由麻醉科医生负责意义重大 刘进教授除了担任中华医学会麻醉学分会候任主委这一职务外，还担任输血与血液保护学组组长，由华西医院麻醉科牵头撰写的手术室内红细胞输入的标准操作程序已经上报卫生部。

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sanmugu

新手上路，希望得到收获。

醉豫

视频打不开。期待基层麻醉医师有机会学习。

alan88855

听说郑大一附院的张卫主任被选为常委，真的么？

xfw19840818

自己所做的一切努力都没有白费，衷心祝愿第20次麻醉年会圆满成功！！！
:victory:

乐天1157

很想去，可惜没机会去，楼主能不能多分享一些信息，给我们这些下级医师

论坛助手

　 　 年会上一些专家讲座：紧急困难气道的处理：实战与急救 （马武华主任）：https://www.xqnmz.com/thread-44500-1-1.html

麻醉医生的一个主要任务就是保证患者的有效通气和肺内气体交换。 气管插管是临床麻醉、急诊抢救和重症治疗的重要技术之一，是成功进行有效呼吸道管理的前提和重要保证。在临床实际工作中，总有部分患者由于不同原因导致声门暴露欠佳，出现气管插管的困难或失败， 也总有一部分患者由于病情或者医源性的因素导致的困难气道，甚至威胁病人的生命安全。因此，对困难气道必须保持清醒的认识和高度的重视。遇到紧急困难气道情况如何在最短时间做出最优的判断并选择最简单、安全有效的方法进行处理，最大限度地避免和减少患者的风险是每一位临床医生必须具备的知识和技能。

一、常见紧急困难气道的情况

1 反复插管后导致的不能通气、不能插管

2 各种原因如外伤、动静脉血管畸形、布加综合征等插管时导致的口腔、鼻腔大出血

紧急困难气道的处理：实战与急救  演讲者：马武华　 视频地址： http://www.001yixue.com/play/index.asp?id=3817