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楼主: lencho83
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深静脉穿刺经验

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16#
发表于 2009-12-11 12:43:06 | 只看该作者
把病人的床调到头低脚高的体位,使静脉盈满,就会很容易一刺就得.

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17#
发表于 2009-12-27 21:40:07 | 只看该作者
楼主说的很详细,业务能力很强,,患者的福音,看了你写的东西后感触很深,同时对我的穿刺技术提高有很大的帮助,

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18#
发表于 2010-1-1 20:06:07 | 只看该作者
我都是穿的中路,平着环状软骨摸到动脉旁开穿,那天突发其想穿后路,结果用小针试了好几下都没有见血放弃了。还要多多学习!

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19#
发表于 2010-1-6 16:20:17 | 只看该作者
我穿是越靠上越安全   只要能摸到动脉  成功率就比较高
体位儿童肩下垫500毫升的软袋液体暴露比较满意   成人我没垫

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20#
发表于 2010-1-6 16:22:43 | 只看该作者
阜外医院提倡的中庸之道穿刺法  大家有兴趣可以看看

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

21#
发表于 2010-1-6 21:20:55 | 只看该作者
只见过,没穿过,我是实习生,老师都自己穿,不教我们,因为他们都练熟练呢,呵呵

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22#
发表于 2010-1-6 21:34:04 | 只看该作者
还没操作过,还在学习中。谢谢前辈!!

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23#
发表于 2011-4-11 22:20:18 | 只看该作者
我以前 穿过锁骨下静脉,后来不做了

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24#
发表于 2011-4-17 16:03:51 | 只看该作者
我一般是按住颈动脉来打,旁边就是进针点,即不会穿中动脉也是定位标志啊,穿到现在基本都成功啊

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25#
发表于 2011-4-19 10:10:53 | 只看该作者
现在大医院也改颈内了 我学习进修的时候都穿锁骨下,成功率很高,颈内比较安全,穿到动脉压迫5--10分钟即可。

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26#
发表于 2011-4-19 20:47:36 | 只看该作者
前中后,无外乎就是避开肌肉。
中路最重要的是进针的角度,进针点越靠近头端三角顶点越要靠内侧穿,进针点越低越朝外侧。可以先朝着同侧乳头,再呈扇形先外后内扫射。
后路最重要是层次感,静脉就在胸锁乳突肌外侧头的下面,进针不要太深以免误穿动脉。

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27#
发表于 2011-4-25 10:34:03 | 只看该作者
也说说几点建议:
1.颈外静脉充盈的可以考虑先行颈外静脉穿刺置管,成功率很高而且安全;
2.颈内静脉各种进路,首先摸清动脉,避免损伤,否则增加穿刺失败机会,压住动脉后旁开0.5-1公分试穿,一般都没问题。
3.穿刺成功后使用肝素盐水冲洗后夹闭封管,等清理完工作野后再接输液,不然一会凝血,二会造成污染。

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