CSEA剖宫产的平面控制

safe淡然 · 发表于 2012-10-5 13:07:36

以前一直用硬外，

现在使用CSEA，

平面一直调控不好，

病人体重一般60KG左右，身高155+-

注药的速度，15-20s

布比1.2-1.5ml 0.75的有时加脑脊液稀释至1.5ml 平卧

平卧后，平面T12， 10 8还有的4?

做的不多。平面差别很大，

safe淡然 · 发表于 2012-10-5 13:09:34

平面低的，

硬外，推3-4ml利多，

几秒平面足够了，

单纯腰麻还是控制不好

水中月 · 发表于 2012-10-5 16:33:30

哈哈，你连续发了5个帖子，在思考问题，是件好事。
工作中会有各种各样问题，很多答案书本上有的，也许没有仔细体会；有些答案书本上完全没有，属于有争议的内容，或没办法（或不值得）写进教材。
关于腰麻平面控制，书本就有。但是除了穿刺节段、药物比重容量、注射速度、体位因素外，还与椎管内填充概况相关，脂肪填塞多、静脉曲张者，腰麻平面容易升高，反之亦然。

safe淡然 · 发表于 2012-10-5 17:56:57

L2.3 药量，注药速度都差不多，

但病人体现出来的差别很大，

缺乏经验。

xiaoguoccc · 发表于 2012-10-10 23:08:22

跟操作者进针是否正中也有关系，打偏了的话，平面可能就低了

叶的冬天 · 发表于 2012-10-11 13:14:34

你不用10%gs吗？

522225yang · 发表于 2012-10-12 22:54:51

注意比重，注意量，应该有好转。

09504燕子 · 发表于 2012-10-14 15:17:48

可以尝试一下腰2-3穿刺，0.5%的布比卡因，用1.5-2.0ml，推药速度10-15s左右。一般效果都可以满足。

舍？得 · 发表于 2012-10-15 08:37:39

你可以试下重比重，10%GS1ML+0.75布比2ML，用2—2.2ML，推药前头高脚低位，推药后根据平面调整体位

qq30955003 · 发表于 2012-10-15 08:42:13

回复 1# safe淡然

我们用的配方是1.5ML的0.894罗派+10%1ML 病人取头高脚底位（头抬高一点就行）推药速度20-25秒之间、一般平面是在T6、效果一直很好

lty5485 · 发表于 2012-10-15 09:57:16

个人喜爱配方不一样

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