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单肺通气后低氧血症

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1#
发表于 2012-10-6 03:51:35 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者,男,28岁,因右侧自发性血气胸,失血性休克急诊行胸腔镜下血胸扩清及止血肺大疱切除术,插管后单肺通气,血氧饱和度不能维持,逐渐降低,最低达50,60%
予以吸痰,手控呼吸等无明显改善,接近手术结束时,手控呼吸,氧饱和度上升,达100%。
请问发生低氧血症的原因?应对方法?
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2#
 楼主| 发表于 2012-10-6 03:55:53 | 只看该作者
内容手术失血量有2500左右,胸部ct提示右肺压缩50%.中间实性高密度影。气管及心脏受压,向左侧移位。

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3#
发表于 2012-10-6 08:46:06 | 只看该作者
缺氧的原因:1.低张性缺氧;
              a、吸入气氧分压过低;
              b、肺通气功能障碍;
              c、肺换气功能障碍;
              d、心内分流。
            2.血液性缺氧;
              a、血红蛋白质的改变;
              b、血红蛋白量的改变。
            3.循环性缺氧;
              a、动脉性缺氧;
              b、静脉性缺氧。
            4.组织性缺氧。

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4#
发表于 2012-10-13 15:57:09 | 只看该作者
中国道家创始人老子有句名言:
          “天下大事必作于细,
           天下难事必作于易。”
   战国时期荀子《劝学》:
           “不积跬步,无以至千里;
            不积小流,无以成江海。”
   海尔集团董事长张瑞敏:
           细节来自于制度,细节来自于用心,细节来自于创新,细节来自于习惯。
细节决定成败

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5#
发表于 2012-10-15 23:36:12 | 只看该作者
这个应该是通气血流比值出现了问题,肺灌注不好。

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