轻比重腰麻剖腹产

庞玉池

患者，女，25岁，85KG，孕足月，第一胎。既往体健，青霉素，头孢类过敏史。
入室血压130/75，心率76，脉氧99，神清。建立静脉通道给予羟乙基130/0.4  500ML后换乳酸林格，右侧卧位，给予轻比重4ML（75%盐酸罗哌卡因1ML+注射用水3ML)翻身测平面T8。手术开始病人无不适感，2分钟后男婴啼哭，甲硝唑冲洗子宫。看过后婴儿没事，转向孕妇发现心率140血压没有变化脉氧70。查看病人面红，精神欠佳。诉心慌，无胸闷压气。立即给予面罩加压吸氧，地米20MG入壶。3分钟后情况好转，心率90脉氧95神清仍面红。10分钟后手术结束，病人双下肢活动自如。血压128/80，心率75，脉氧99，神清历时45分钟出室。
请问出现上诉情况原因：1、羊水栓塞？2、胶体液迟发型过敏？3、甲硝唑过敏？4.麻醉平面过高？5、腹腔压力骤减？
假如是平面因素病人无胸闷前提下是否会出现脉氧低？
在这种情况下能否给予肝素、罂粟碱等药物？
在此情况下应如何处理。（药物比重，轻重都用过。重：10%GS1ML+75%盐酸罗哌卡因2ML给予2.2-2.4之间，术后下肢活动欠自如。）
剖腹产最适宜麻醉方案是哪一种。

CAPLSF0086

啊看了你发的病例，不知所云，不知道你想说明什么

小衣服内

CAPLSF0086 发表于 2021-7-31 10:25

                               
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啊看了你发的病例，不知所云，不知道你想说明什么

！

小小麻仁儿

这个浓度，宝宝好取吗

芝麻小jiang

我觉得腰麻的话这个浓度肌松应该不好吧，宝宝不好取，但是这个容量不会引起平面短暂性的升高吗？感觉像是平面过高

jittnt

平面高低你测一下不就好了

kakaduck1

剖宫产没打过轻比重的，孕妇出现上诉反应，有没再输缩宫素，欣母沛之类的药，有时会出现这些不良反应