选什么麻醉方式

zgw · 发表于 2012-10-19 18:40:55

患者，男，12岁，体重
45公斤，身高165厘米。主因左胫骨远端骨折入院，各项检查都正常，欲行切开复位克什针内固定。
请教各位大侠选择什么麻醉较好？

huyaojianhai · 发表于 2012-10-19 18:44:57

全麻毫无疑问是最好的。12岁的小孩子，应该能够配合椎管内麻醉，做个硬膜外、腰麻、腰硬联合都可以啊。

hezlqd · 发表于 2012-10-19 19:07:42

我们这里一般就用椎管内麻醉了，平面低一点。

zgw · 发表于 2012-10-19 19:25:32

椎管内麻醉，用0.5%布比卡因多少毫升？

无崖子2 · 发表于 2012-10-19 19:47:01

腰麻用量少一点1.2毫升布比

yuhbyuhb · 发表于 2012-10-20 19:00:10

全麻吧，比较合适，硬膜外麻醉估计不好摆体位

zgw · 发表于 2012-10-20 19:14:12

谢谢各位了，今天手术做了，我用了硬膜外，5%罗哌卡因10毫升，效果很好。

多时赢 · 发表于 2012-10-21 18:06:13

回复 1# zgw

左侧卧位，CSEA,重比重布比卡因5mg就够了

我不是坏人 · 发表于 2012-10-21 18:19:17

回复 7# zgw

您好，请问是0.5%还是5%的罗哌？

罗哌卡因用于硬膜外的浓度好像是0.5%--1%之间。
我没用过5%罗哌。

relen · 发表于 2012-10-23 22:46:22

腰麻即可。W45kg，H165cm，那么腰麻药可以按常规剂量给。注意适当镇静及平面，尽量避免止血带反应。
全麻的话注意手术结束前镇痛一定要够，术后镇痛也是必须的。

对于12岁的小患者，在保证安全的同时，要尽最大可能避免麻醉及手术对其心理造成创伤。

shenyang422sy · 发表于 2014-12-2 20:16:43

还是全麻好一点椎管内也可以我们骨科医生喜欢我们直接全麻所以我们全麻的多一点

夏十一 · 发表于 2014-12-3 21:02:00

12岁椎管内应该能实施了,E或者S效果都不错的

rece01 · 发表于 2014-12-7 22:06:27

这孩子发育的挺好，自己看着办。

我爱月亮 · 发表于 2018-8-17 11:20:25

12岁椎管内应该能实施了，腰麻用量少一点1.2毫升布比。

张小春1 · 发表于 2018-9-22 22:02:00

如果克氏针固定，应该比较简单，还是全麻吧，免得小孩做完手术下肢不能动，半天可能还尿不出来，还没有全麻舒适

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