基层医院剖腹产，椎管麻醉都用什么麻药哟

qq30955003 · 发表于 2012-10-24 10:31:02

我们医院大部分上腰麻 89.4MG罗派1.5ML +10%GS 1ML 慢慢推

xq1225 · 发表于 2012-10-24 23:06:56

腰麻可以用布比毕竟剂量小。布比心脏毒性大，尤其是妊娠对布比的心脏毒性更为敏感，药典上明确规定0.75布比不用于产科麻醉，怎么还有人硬膜外用布比？利多和罗派左旋布比都可以啊，不出问题还好，出了问题就是原则性的问题了。

fengzhiyong · 发表于 2012-10-25 10:33:32

腰硬：利多加布比。镇痛：啰派。

dingding88 · 发表于 2012-10-28 22:44:08

为什么要加GS?我少有打产科麻醉，之前实习的医院都是，2%利多试探剂量3ml加罗派，或者是有经验的老师直接加罗派。

。丁字格 · 发表于 2012-10-29 22:00:16

罗哌可以用于腰麻吗？我们这里都是用布比卡因做腰麻，听老师说过罗哌卡因可引起脊髓缺血

醉大夫 · 发表于 2012-10-30 01:49:11

左侧卧位，L2-3，0.75布比卡因1ml+3微克舒芬太尼或30微克芬太尼，针孔朝天花板，注药速度20-30秒，置入硬外管5-6厘米，翻身后平躺，手术床左倾15-30度，95%以上腰麻麻醉平面能到T6-8，如果平面不够，硬膜外给药，效果很好，术中无牵拉，用用就知道了

麻醉春哥 · 发表于 2012-10-30 22:46:19

看看我发在医学资源上的一个叫"产科椎管内麻醉用药”的帖子.相信你会有所体会.

wz6588 · 发表于 2012-10-31 09:31:07

请不要误导人，在这里乱发言，中华麻醉学会有个产科麻醉专家共识，建议大家看看。国产罗哌卡因根本没有批准用于腰麻，大家看看说明书就知道，0.75% 布比 1.1-1.2ml+脑脊液0.6ml 是指0.75% 布比稀释到0.5%即等比重时注入，
（十二）对脊麻所用药物浓度、剂量必须慎重、2%利多卡因，0.5%布比卡因，0.5%丁卡因均为等比重。利多卡因的神经并发症多，最好不用。
布比卡因的浓度不宜超过0.5%，应避免使用0.75%布比卡因作脊麻，以避免可能出现的神经损伤。
以上内容摘自湖南省临床麻醉工作规范

wz6588 · 发表于 2012-10-31 09:32:48

这里确实有些250的江湖医生，在误导大家！

wz6588 · 发表于 2012-10-31 10:24:39

中华麻醉学会产科麻醉专家共识，供大家下载，学习！

产科麻醉专家共识.pdf (237.68 KB, 下载次数: 1010)

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