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楼主: 古之月明
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请问0.75的布比打腰麻用生理盐水稀释的好还是用脑脊液稀释的好?

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16#
发表于 2012-11-6 12:54:28 | 只看该作者
如果你想让它接近等比重最好用脑脊液稀释,回抽慢点,因为每个人的脑脊液比重也是不一样的.
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17#
发表于 2012-11-6 15:30:53 | 只看该作者
直接推注0.75%布比卡因是轻比重还是重比重?我们一般用5%葡萄糖稀释,用盐水的比重不确定。

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18#
发表于 2012-11-6 22:35:54 | 只看该作者
直接用脑脊液稀释.等比重,而且减少污染机会.

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19#
发表于 2012-11-7 10:52:59 | 只看该作者
回复 1# 古之月明


    我用的都是脑脊液稀释,麻醉前给胶体液400-500ML血压基本上都没有太大变化。效果也特好。

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20#
发表于 2012-11-7 11:26:40 | 只看该作者
用脑脊液稀释,用盐水稀释的,都是等比重,都可以!

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21#
发表于 2012-11-7 16:37:10 | 只看该作者
哪里有这方面的资料啊?还是看一下书吧!

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22#
发表于 2012-11-7 18:47:02 | 只看该作者
做产科 我没打过腰麻。。骨科用腰麻多 我用10%的糖 1:1 稀释 1%的罗哌卡因 共3ml 全给

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23#
发表于 2012-11-7 21:00:58 | 只看该作者
我的体会是用脑脊液和糖稀释都是重比重,这个做过就知道了,我也不明白为什么用脑脊液稀释也会表现重比重的特性。用盐水肯定是轻比重液了。总体上,轻比重肌松最好,可能更多的药物积聚脊髓前角,脊髓前角是运动神经。同理重比重更多麻醉感觉神经,会对牵拉反应有更好的抑制。同时,直接用0.75%布比卡因,因为浓度大,肌松当然好些但会更多的发生TNS.增大注速可以避免麻药积聚一处,可减少神经并发症发生。

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24#
发表于 2012-11-7 21:07:10 | 只看该作者
用什么稀释都一样,最主要的是自己习惯问题!

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25#
发表于 2012-11-7 23:22:00 | 只看该作者
回复 7# 冷冰雁


稀释还有个问题是 麻药的容量大了更容易扩散,不单纯是降浓度,等比重头低位时也不是让腰麻平面高,而是准备硬膜外加压使平面上升

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26#
发表于 2012-11-10 17:34:02 | 只看该作者
布比加糖是重比重,加灭菌注射用水是轻比重。等比重的不是很好控制平面,下肢手术还是重比重好

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27#
发表于 2012-11-10 17:54:53 | 只看该作者
能用脑脊液尽量用脑脊液

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28#
发表于 2012-11-10 18:55:55 | 只看该作者
直接用脑脊液稀释.等比重,减少污染机会.

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29#
发表于 2012-11-10 19:12:20 | 只看该作者
浙江省麻醉操作规范 只能用0.5%盐酸布比卡因用于腰麻

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30#
发表于 2012-11-11 10:46:43 | 只看该作者
我们一般都是直接用的  
现在医院布比卡因都不给进了
我们都改用罗派卡因了

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