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硬膜外穿破后,有什么有效的办法减轻患者的头痛?

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1#
发表于 2012-11-15 20:53:36 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
自己用的就是手术结束时推20ML的盐水到椎管。
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2#
 楼主| 发表于 2012-11-15 21:52:34 | 只看该作者
今天遇见一剖宫产手术,切皮没感觉,一接近腹膜就诉疼痛难忍,不挨腹膜一点事没有,怎么回事?有避免类似情况出现的办法吗?求解

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3#
发表于 2012-11-15 21:55:01 | 只看该作者
我的做法是保留硬膜外管,第二天做自体血填充,效果很好。我感觉不要等病人头痛了,再想办法很被动。输大量液体疗效不确定。还会引起组织水肿,我基本不用了。

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4#
 楼主| 发表于 2012-11-16 12:35:05 | 只看该作者
回复 3# liuqingjun


    输盐水可不可以啊?

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5#
发表于 2012-11-16 14:55:14 | 只看该作者
白芷30克加水500ml水煎服,每日2次,每次100ml,用2天有奇效。

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6#
发表于 2012-11-16 17:21:39 | 只看该作者
白芷30克加水500ml水煎服,每日2次,每次100ml,用2天有奇效。????
真的有效吗?没试过,愿闻其详!!!
有好经验一起分享!

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7#
 楼主| 发表于 2012-11-19 16:51:53 | 只看该作者
回复 3# liuqingjun


    此方法听说过  没用过  效果怎么样 ?

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8#
 楼主| 发表于 2012-11-19 16:52:28 | 只看该作者
回复 5# dulianggang


    真的吗  我会试试的哦  谢谢高见

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9#
发表于 2012-11-19 20:46:43 | 只看该作者
回复 4# 麻姐
盐水效果不确切。血补丁效果非常好,椎管内并发症防治指南上有的,是金标准。我一般用的量比较小3-4ml自体血,还没见过失败的,

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10#
发表于 2012-11-19 23:42:13 | 只看该作者
回复 9# liuqingjun


   书上都说打自体血,但一直顾虑会形成血肿,一旦吸收不了该如何是好?我科里都打胶体的。

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

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11#
发表于 2012-11-20 23:21:37 | 只看该作者
本人去过好些个地方做麻醉,自己也打穿好些个,有些个心得。我碰到都是不同的方法处理。一种是打完后留硬外管,每过十几个小时就推8ml聚明胶肽,维持个2,3天后拔管。还有就是大量补液,在每天正常的基础量上加1000到1500的晶体,而且加入垂体后叶素8个单位。《加垂体到现在我也搞不懂为什么》。另外一种就是往硬外注射20ml盐水,最后一种就是往硬外注射自体血,我个人认为效果是最好的,我的做法是打好腰麻后当时就注射自体血6ml左右,然后拔管,睡一天。第2天病人根本就没有任何感觉。谨供参考

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12#
发表于 2012-11-21 11:02:58 | 只看该作者
老师告诉我硬膜外推注5-10ml胶体效果不错

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13#
发表于 2012-11-21 19:39:12 | 只看该作者
回复 3# liuqingjun

现在不主张用自体血填充了,搞一个硬膜外血肿怎么办?还是生理盐水稳当一点,效果也不错。

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

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14#
发表于 2012-11-21 21:37:54 | 只看该作者
硬膜外推注10-15ml胶体效果不错

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15#
发表于 2012-11-21 21:51:14 | 只看该作者
硬膜外推注液体会不会经过硬脊膜切口渗透入珠网膜下腔出现问题呢

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

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