中心静脉置管，穿刺成功回抽通畅后你直接推注么？

pinglelee · 发表于 2012-11-19 22:25:21

本帖最后由 pinglelee 于 2012-11-20 16:44 编辑

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自己人 · 发表于 2012-11-19 23:47:52

至于吗，哥们儿，，还有金币，，是你发明研究的吗？要不是，我觉得所有人都可以学习到。而且，我相信战友们都是有学习能力的。特别是来论坛的同行，，，，你的做法很不好，，

pinglelee · 发表于 2012-11-20 16:39:02

至于吗，哥们儿，，还有金币，，是你发明研究的吗？要不是，我觉得所有人都可以学习到。而且，我相信战友们 ...
自己人发表于 2012-11-19 23:47

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很久没上这个论坛，不付金币就看不到图片么？？

love1120 · 发表于 2012-11-20 20:59:44

不错，警醒啦。以后注意。

光环二号 · 发表于 2012-11-20 22:15:47

楼主
这个是说置管成功之后。回抽排除空气，看看顺不顺畅的时候么？
第一次见到。
见识了。

zjinnj · 发表于 2012-11-21 10:58:42

楼主提醒的很好，下次就把剩血打掉，抽新肝素水，或直接用新注射器。

wkzxm110 · 发表于 2012-11-21 20:59:53

都是推进去了，以后不干了，要不就换注射器

pinglelee · 发表于 2012-11-22 00:02:17

楼主
这个是说置管成功之后。回抽排除空气，看看顺不顺畅的时候么？
第一次见到。
见识了。
3252611 发表于 2012-11-20 22:15

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不是的，就是穿刺之后，置管之前，脂肪颗粒的来源就是那个粗大的穿刺针。

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pinglelee · 发表于 2012-11-22 00:04:48

气管插管后，静脉血氧分压较高，加上生理盐水稀释，加上拍照的原因，看起来好红啊。
声明一下，不是动脉血啊。

5th2380 · 发表于 2012-11-22 13:57:44

还是不大明白，这管血是从中心静脉导管例抽出来的？还是穿刺针抽出来的？
另外，我以前做足背动脉穿刺置管后也回抽出过这样的血，可惜那时候手机都还不带拍摄的，当时就很疑惑，大家有什么意见吗？

倦了 · 发表于 2012-11-22 20:13:05

血抽出来了就不推进去了。

CSEA · 发表于 2012-11-22 21:20:32

我们都是小屁孩，一般用22G套管针穿，没见过。这可能是穿刺针太粗带进去的脂肪，要是推注到血管里会导致肺栓塞！虽然可能只是小的栓塞，不致命，但也要避免。学习了！

bgzymzksunyang · 发表于 2012-11-23 14:38:01

个人认为没有意义！

海晨 · 发表于 2012-11-23 23:07:55

谢谢楼主的提醒。在此拙见分析一下：
1.请问楼主照片中好像还有硬膜外针和硬膜外导管吧？
2.本人中心静脉穿刺：局麻并试穿成功后，Y型号穿刺针带注射器穿刺，回抽见无搏动相对暗红“回血”后从Y型针另一端置入导丝至中心静脉，连针带注射器退出。
不论是局麻还是Y型针正式穿刺，期间都只有回抽的步骤，没有注射器内血液注入血管的步骤！个人考虑如果此时担心置入的导丝推动脂肪颗粒入静脉的可能性很小，因为脂肪颗粒很可能已在注射器的Y型针“回血”中了！
但不能绝对肯定Y型针内绝对没有脂肪颗粒，不会被导丝推入中心静脉中。个人考虑脂肪栓塞的可能性还是很小。

海晨 · 发表于 2012-11-23 23:10:26

补充中心静脉穿刺步骤2：“连针带注射器退出”后顺导丝置入中心静脉破皮针及中心静脉导管并固定。

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