求桡动脉穿刺置管的技巧

my2348926 · 发表于 2012-12-17 19:16:45

:'(我也是菜鸟一个最近实习有很多机会可是置管也总出问题

damifan1985 · 发表于 2012-12-18 11:43:26

动脉穿刺很有技巧，我们这里有普通的套管针和专门的动脉穿刺针，我一般习惯用动脉穿刺针，采用穿透法，见到回血之后不要犹豫直接穿透，再用5毫升注射器缓慢的回抽，见到动脉血通畅的涌出后置管，但是，有时候会置到腔隙里面，那样的话再回抽就没有血了，我的经验是一般这样的就废掉了，拔出来重新穿刺！动脉需要数量和技巧，穿刺的多了就什么情况都有可能发生！

reality · 发表于 2012-12-24 10:15:37

穿刺前先将套管与针芯活动一下。
摸到桡动脉搏动搏动最强点，最好用2个手指摸，把动脉的走形摸出来，不要一指禅。
在搏动最强处进针，进针要果断利落，见回血后将针稍压平，此时血流仍回流通常，一手固定针芯，另一手迅速置管。如此时回流不畅可继续进针，然后拔掉针芯，接注射器，带负压慢慢退（要慢），回流通畅时固定针芯送套管。
一般动脉穿刺者开始觉得很容易，似乎没有穿不进的，可过段时间会突然总也置管不进，这应该是传说中的“瓶颈期”，再穿一段时间就又会很容易了。
个人觉得，进针，置管时，动作都要干净利落，要有点“突破”的感觉。
个人的一点点经验，希望会有帮助

ghm1986 · 发表于 2012-12-27 20:44:06

学习了，个人也在摸索中，总感觉选的点就是搏动最强的，可是经常遇到置管不顺利，上级医生说总有偏差，看样子这个手感很重要，边调整边总结吧

猪小妹 · 发表于 2013-1-3 00:46:48

用穿透法，不用退出全部管芯，边退管芯，边置套管，要慢，要做相对运动，成功率很高的。

changanshengxin · 发表于 2013-1-5 21:29:20

多做多总结失败是成功之母

xiuli721 · 发表于 2013-1-10 19:28:48

我也经常遇到置管不顺畅的时候，还是不熟练，度把握的不好，穿透法不失为一个好办法

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