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高龄患者术中恶心呕吐怎样处理?

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1#
发表于 2012-12-18 21:04:44 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
今天CSEA下做了一个74岁女性膝关节手术,L2-3,腰麻药是0.375%布比卡因2.5ML.术中各项生命体征都平稳,手术开始给了昂丹司琼8MG+地佐辛5MG+凯纷50MG, 硬膜外分次给药3%氯普鲁卡因,手术后半段起患者就说恶心想吐胃难受,科里的止吐药有雷莫司琼,昂丹司琼,阿扎司琼,不知道这种情况下怎么处理,是继续给药还是怎么的。
    以前也遇到这种高龄女性非常容易恶心呕吐,但当时是给完硬膜外血压低了,给了麻黄碱以后症状就好了,不知道这样的患者该如何处理比较好,请老师指教。
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2#
发表于 2012-12-19 00:40:46 | 只看该作者
血压低了麻黄素能解决一切吗?纠正血容量了吗?有没有其他问题?不要头疼医头,脚疼医脚。
何况74岁老人,低浓度少量布比卡因的腰麻足以做完这个手术,
还需要硬膜外追药?给自己找麻烦

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3#
发表于 2012-12-19 14:50:47 | 只看该作者
的确    74的老年人   腰麻最好不用   对循环影响比较大   就算用低浓度的  也要先把血容补上      还是建议首选硬膜外麻醉  完全能满足手术要求的

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4#
发表于 2013-12-12 21:00:49 | 只看该作者
这个是地佐辛引起的

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