又一个腰麻无效的

YANGCHANGHONG · 发表于 2013-3-4 22:20:15

腰麻无效肯定是药没进入蛛网膜下腔。病人年龄多大？是否高血压？是否有下肢神经病变或占位性病变？您们做椎管内麻醉术前不评估病人吗？

蒙医麻醉 · 发表于 2013-3-5 21:00:37

没见过压力这么大的

zxq181225 · 发表于 2013-3-6 19:15:49

脑脊液压力大也比不上推药力量大，没有效果主要是药物没有进入蛛网膜。

Shenjx8125 · 发表于 2013-3-7 07:18:11

知道硬膜外麻醉有无效的，腰麻无效没见过，学习啦。

大爱麻醉 · 发表于 2013-3-7 11:54:00

脑脊液压力这么高，难道术前没有全面检查吗？是不是和颅内压有关啊，麻醉药没有进入蛛网膜下腔，才导致麻醉失败的原因呢？

tangtang1973 · 发表于 2013-3-7 19:12:32

我以前遇到过腰硬联合，腰麻注药后置入硬膜外导管时顺着硬外针滴滴答答的流出药液or脑脊液?翻身后腰麻效果就不太确切，跟楼主的有相似之处

Tea大爷 · 发表于 2013-3-7 22:18:44

这病人平时没症状的吗？这么大压力，怕是早就形成脑疝了！我们以前遇过一个有中枢神经系统病变的，打腰麻后脑疝了！

regitine827 · 发表于 2013-3-8 16:24:15

回复 1# 铃铛
还没见过这样的情况呢?学习了!

现代丛林 · 发表于 2013-3-8 21:53:12

回复 13# 沈米勒

因我又遇见过，所以当时我想加个硬外。只是领导站在边上，说“不用”。还催我赶快让患者睡平。不得已......

现代丛林 · 发表于 2013-3-8 22:00:06

回复 23# tangtang1973

不大一样，你是可能漏出来了，而我用的是要硬联合包里的单腰穿针，没上硬膜外针，见脑脊液后注药，然后迅速拔出。药肯定是进去了，且没有外漏，而效果是全无！

zhaomaoji · 发表于 2013-3-8 22:21:27

压力大药物被挤出来了？

吉祥如意 · 发表于 2013-3-8 23:19:57

回复 1# 铃铛

对于这个情况是没有遇到，我想应该是腰麻液可能给流出来了，所以没有效果！:)

麻醉学者 · 发表于 2013-3-9 20:27:10

还真是没遇到过。

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