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楼主: 唐小娜
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[妇产科麻醉] 术后镇痛泵的药物

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31#
发表于 2013-4-23 22:05:07 | 只看该作者
sufentaile100ug+flurbiprofen150mg+止吐药,配成200ML,4ML/H

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32#
发表于 2013-4-23 23:01:39 | 只看该作者
我们芬太尼20ug/kg+NS到100ml,剖宫产都是1.5mg芬太尼入泵,效果不错,不过很多人看着这么大的芬太尼用量都害怕

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33#
发表于 2013-4-23 23:06:07 | 只看该作者
我们医院用的是静脉泵舒芬100ug+曲马多200mg+雷莫司琼2支共100mL,接泵前用凯纷100mg加莫管滴注,术后镇痛效果好

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34#
发表于 2013-4-25 23:47:42 | 只看该作者
舒芬太尼200ug+氟哌利多10mg(格拉司琼6mg=地塞米松10mg)稀释到100ml,2ml/h

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35#
发表于 2013-4-28 02:54:31 | 只看该作者
回复 11# adam01


    为什么说地佐辛不好啊 ?  在实习,看好多老是喜欢用。  比如地佐辛+欣贝,很常规的给啊,不管是腰硬还是全麻插管。

求指点

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36#
发表于 2013-4-29 00:08:20 | 只看该作者


老师喜欢用的不一定就是最好的!门诊专家门诊开的药是最好的吧?价格呢?提成呢?病房开的药还见得到青霉素吗?抗生素都是最好的吧!更别说这东西了,地佐辛作为扬子江药业的重头戏在很短时间内抢占了大半市场主要就来源于其营销!地佐辛就是个高端的吗啡,其术后的副作用你跟踪过吗?恶心呕吐率、呼吸抑制发生率统计过没?地佐辛还有术后呼吸抑制死亡的病例报道!
就其价格而言,和底端非甾体类解热镇痛药(如双氯芬酸钠栓)没得比,和其他高端的差不多,而那些基本都是回扣药,效果却不定有双氯芬酸钠栓好(我们医院特耐和帕瑞昔布用下来还真没有双氯芬酸钠栓效果好)。
就其镇痛来说,和吗啡差不多,没有舒芬好。
米勒7是建议所有患者术后没有绝对禁忌症都应该应用非甾体类镇痛药以便减少阿片类的使用!
反正这个问题你可以自己实践和统计,不是老师用什么你就要用什么或者老师怎么用你就要怎么用,医学是讲科学不是讲老师的习惯。
中国最大的问题的就是各师各教没有统一标准,在不同医院处理同一个病例可能有各种各样的流程,而在美国,同样的情况在不同的医院都是一个处理流程,这就是规范化,一切以科学为基准!
可以尊重前辈,但是不要当老师是神!
多看看米勒等国外权威著作,绝对收货比看国内书籍收获大!

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37#
发表于 2013-5-3 22:44:13 | 只看该作者
回复 16# 浪游远方      是吗,做过多少例了???

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38#
发表于 2013-5-4 20:20:32 | 只看该作者
回复 19# shenxuehui227


    这个剂量不算大啊,不过镇痛泵用药的剂量也可以根据手术的大小、患者的年龄、体质等调整。

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39#
发表于 2013-5-7 17:48:25 | 只看该作者
这种术后镇痛为什么不考虑患者的体重、伤口大小、疼痛耐受情况??????

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40#
发表于 2014-4-26 21:38:24 | 只看该作者
我们也是纯布托啡诺,效果好可以。我们是妇产科专科

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