剖宫产手术做硬膜外麻醉打腰2·3间隙的怎样能使效果满意，希望各位老师多多指导

ldongyemiaoyin · 发表于 2013-4-18 21:53:27

剖宫产手术做硬膜外麻醉打腰2·3间隙的怎样能使效果满意，希望各位老师多多指导。身高和用药量的关系，怎样用量。

老蒲 · 发表于 2013-4-19 10:25:06

硬膜外打1-2还好些哦

cheng2007 · 发表于 2013-4-19 15:17:54

我们打23要硬联合！
不打硬膜外！

caichunxia9 · 发表于 2013-4-19 18:00:48

L1.2比L2.3效果好，平面稍高一些，牵拉反应就少一点。个人觉得与体重没必然联系。

真水也无香 · 发表于 2013-4-19 19:17:57

我们都是L2~3或者L3~4打腰麻或者硬腰联合，0.75%左布比2ml+50%GS0.4ml，效果很好

快刀斩乱 · 发表于 2013-4-19 20:37:53

可以，试验量后，给予11到15毫升罗哌卡因与利多卡因混合液，禁食好的话辅助露安铜20-30ml

快刀斩乱 · 发表于 2013-4-19 20:39:13

注意出试验量外，剩下药一次性给予，本人一般11-12毫升

快刀斩乱 · 发表于 2013-4-19 20:40:56

更正是氯.胺.酮20-20mg。

liuqingjun · 发表于 2013-4-24 20:40:33

硬膜外麻醉药里加50-100ug芬太尼或5ug舒芬效果就好了。

hoongyan · 发表于 2013-4-24 20:48:37

改腰硬联合吧，妇产科手术非常适用！！！

adam01 · 发表于 2013-4-25 00:20:21

L2-3的EA效果怎么都没有CSEA效果好的，非要EA那就要L1-2！
给药的关键是试验剂量完全后负荷剂量一定要一次给足，不能少量多次给，否则平面可能会不够，阻滞可能不完善！

yokingcheung · 发表于 2013-4-25 15:56:22

亲身感受：剖宫产硬膜外，由于上级医生（教学医院）硬膜外用药药量偏小，因此我们试验量给了后，一般只给7ml，因此就碰到很多产妇牵拉反应明显和孩子拿出来后，还没开始关腹就叫有疼的感觉了。或是术者说肚子很紧，再在硬膜外追加给，效果是真心的不好。
因此，只想说明一下，要想效果好，首次量一定得给足啊（当然是得在安全范围内）。

hygsxxy · 发表于 2013-4-25 20:49:01

腰麻 1-2 腰硬 2 3 34 都可，你非要 2 3 比较有难度应为剖腹产又不能给太多。

hughersun · 发表于 2013-4-26 19:38:34

2.3打完向下推药，，然后向上置管。。。。

方丈爱飘柔 · 发表于 2013-4-26 20:02:44

本帖最后由方丈爱飘柔于 2013-4-26 20:04 编辑

置管长一点，我一般要放置4cm，上次打L2～3还出现仰卧位综合症了，不知道这算不算效果好
药液一般用0.6%Rop 10ml，一般都不需要追加

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