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楼主: 曹鸣洋
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[English Forum] 咪芬合剂

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6#
发表于 2013-5-21 22:50:26 | 只看该作者
合剂这个名称不好,就直接说咪达唑仑搭配芬太尼不就好了?
合剂代表两种药物的配比是固定的,不能改变的,例如氟芬合剂,搭配是固定的,而咪达唑仑和芬太尼两个药物根本没有什么可以形成合剂的意义,各有各用处,就像现在还有几个用氟芬合剂的?
临床用药个体化就应该取消合剂这种东西,要个体就要个体到每一个药!合剂是偷懒的行为!
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7#
 楼主| 发表于 2013-5-23 21:40:31 | 只看该作者
我们这里是用4~5毫克咪唑安定+0.1毫克芬太尼的配比混合后,1/3~1/2的量静脉注射,效果不错,只有小部分特别紧张的病人不能入睡。而且需要询问病人问题时能够喊醒,配合也很好。
不象氟芬或是度冷丁加氟派利多一样病人有时候喊不醒或者配合不好。
而且氟派利多有椎体外系反应,特别是有时候加用氯安酮,椎体外系反应更加容易出现和明显。我们这里以前一个月内连续出现过两次椎体外系反应。
所以咪唑安定+芬太尼联合应用效果是比较不错的。
当然,根据病人不同体质要做一定的调整剂量。
多谢各位老师回帖!

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8#
发表于 2013-5-27 08:58:40 | 只看该作者
关注此贴,先用咪唑,再用芬太尼,不混着一起用。

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9#
发表于 2013-5-27 19:53:39 | 只看该作者
说白了 合剂就是你麻醉效果不好,用来替代的

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10#
发表于 2013-5-29 22:33:42 | 只看该作者
咪唑可以1-2mg,不影响唤醒,如果麻醉效果好,芬太尼也可以不用或者用杜冷丁也可以,患者的术中知晓率低,舒适度高,我也比较喜欢。

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