本帖最后由 hbh1113 于 2013-5-30 23:21 编辑
根据广大战友的回忆以及自己考证的总结。2013年麻醉中级基础知识的试题回忆如下。
1老年人蛛网膜下腔阻滞的特点 起效快,扩散广,作用时间长 2低血钾时酸碱影响 不影响?正确答案碱中毒 3KTM对循环的影响 兴奋交感神经,肺动脉压降低,直接抑制心肌 4不是异丙酚的作用特点 脂溶性低 5蒸发器的影响因素不包括——相对湿度,新鲜气流量,温度,震荡,(答案)大气压 7肝功能损害最早最敏感的 谷丙 8妇科好像子宫肌瘤,不能选L1-2腰麻,考点应该是脊髓下段的位置 9不受医疗机构管理办法管制的人 药厂物流人员 10减弱肌松药的药物:异氟醚,七氟醚,庆大霉素,(答案)茶碱,速尿 11无创测压:袖带小,血压偏低。 12自体血回输肝破裂 脾破裂 血胸有潜在感染可能,不可回输 13治疗剂量氟马西尼作用时间15-30 ,30-60 ,60-90,(答案)90-120 , 120-150分钟 14不是常见的内脏反射 条件反射 15曲马多可产生 欣快感、呼吸抑制、镇静作用?半衰期长,5个小时 16不出现BUN升高的时 肥胖?低循环血量,低心排,高蛋白饮食,消化道出血 17 小儿呼吸道特点错误的是 气管分叉位置高,相当于第5胸椎 18瞳孔对光反射的中枢 中脑 19混合静脉血氧含量增加的情况 大量输入库存血(氧合曲线左移) 20胸膜与肺尖的投影 锁骨内2/3上2-3cm 21 硝酸甘油的作用特点 剂量容易调节,参看人卫版指导P151 22 增加MAC的因素 大量饮酒?答案高钠血症 23吸氧、CO、VO2、Dvo2增加的因素
24硝普钠的作用特点 对血流动力学的作用因心功能状态不同而有显著差异 25奎尼丁最常见的副作用 头晕,头痛,耳鸣,(答案)腹泻,视物模糊 26强心甙使用的禁忌症,强心甙治疗时不能同时用 Ca2+ 27心动周期中,左心室最高压出现在何时 快速收缩期(心室收缩分等容、快速、减慢3个期,快速射血期占整个收缩期的1/3) 28坐骨神经损伤体征不出现的是 股部前部皮肤感觉异常 29肝脏血流特点 肝血流量占心排出量的25% 30孕妇进行椎管内麻醉麻药用量减少的原因 下腔静脉受压,脊椎静脉曲张等等 31最粗大的周围神经 坐骨神经 32代谢率高,代谢产物无毒性的吸入全麻药 七氟醚(5%被转化) 33医德评价标准 尊重病患隐私权 34气道解剖正确的是 16-20个环状软骨构成 35理想肌松药的特点,不包括的是 去极化阻滞 36烧伤不应该用的肌松剂 琥珀胆碱 37舌咽神经阻滞不正确的是 舌前2/3味蕾 38Maupleson通气系统自主呼吸率最高的是MaplesonA系统 39垂体后叶分泌的激素是 促肾上腺皮质激素释放激素?经过柏修斯战友的提醒,应该为抗利尿激素 40药物半衰期错误的是瑞芬(答案,半衰期9.5min),芬太尼,吗啡,哌替啶(此题米勒麻醉学第7版P805,芬太尼浓度的衰减可用三室模型来描述,故t1/2为2-4h)
41小儿的血容量 70-80ml/kg 42手术室的温度:24~26℃ 43二氧化碳在血液中的运输形式主要是:碳酸氢盐 44血气分配系数的意义:血气分配系数越小,诱导越快,苏醒越快 45臂丛的组成 C5-T1 46Alltn实验不超过多少秒(桡动脉置测压) 15s人卫版指导以及教科书都明确说明。 47经鼻插管 鼻底部 48关于阿托品的作用 舒张胃肠道平滑肌 49慢性心衰,多巴胺、多巴酚丁胺无效,选用 氨力农 50利多卡因中毒的早期信号 眼球震颤,人卫版指导P154 51胸神经参与臂丛的组成,错误的 胸神经只有8对 52 BIS 的检测 脑电双频指数 53起效快、扩散广、穿透力强的中效局麻药 利多 丁,利,布,罗 54羟乙基淀粉的取代级/MS表示 即支链淀粉上羟乙基与糖基结合的比值,半衰期(替代度/SD) 55不是眼心反射的传入途径 视神经 56以拮抗为主的阿片类受体激动剂---拮抗药 烯丙吗啡 喷他佐辛是激动为主的(此题谢谢楼主提醒) 57地氟醚可增加 外周血管阻力?
58常用临床监护仪不包括 颅内压监护仪 59影响CO的主要因素 心率和每搏量 60哪支颅神经损伤致角膜反射消失 三叉神经 61前降支影响那部分心肌的血管 室间隔的前2/3 62影响糖代谢的主要环节 胰岛素减低? 63呼吸机撤离不包括 PaO2<55mmHg。 64灭活去甲肾的酶 单胺氧化酶 65氟马西尼拮抗 竞争性拮抗苯二氮卓 66引起气道平滑肌收缩的原因 副交感神经兴奋(肺的副交感神经来源迷走神经,节后纤维为胆碱能,M受体引起气道平滑肌收缩、粘膜和腺体分泌增加) 67不能用于室性心律失常的是 普罗帕酮?答案维拉帕米 68医务人员的主要义务 遵守医德,保护患者隐私权 69小儿气管插管内径计算 年龄/4+4 内径4.5,不带套囊。教科书写明,5岁以下不用套囊 70射流是喷射形成的高速流体束,具有下列哪项特殊的物理性质:B(文丘里效应)
A. 射流温度增加 B. 卷吸射流周围的流体进入流管 C. 质量流速降低D. 射流流速不随距离改变 E. 射流两侧造成局部高压区 71以上对支气管有扩张作用的是 丙泊酚,(答案)氯.胺.酮,硫喷妥钠,羟丁酸铵,咪达唑仑
72 小儿麻醉后精神异常,头痛 氯.胺.酮 73脊柱叙述错误的是 每个椎体间都有椎间盘,C1/C2之间没有椎间盘 74骶管的硬膜外容量 20-30ml 75脊髓叙述 表面被三层被膜覆盖,外到内硬脊膜,蛛网膜和软脊膜 76孕产妇使用导致新生儿呼吸抑制的药物 吗啡 77房颤电复律正确的是 复律通过心动图上R波来同步触发放电,在心动周期绝对不应期电击,以免触发室颤(考的是与除颤的区别) 78肝脏不合成什么 α-碱基?球蛋白是淋巴细胞合成,理论上应该是这个答案 79不是医疗人员的义务的是 对社会大众进行医疗知识普及宣传 80风心病人,二尖瓣及主动脉瓣双瓣置换后低心排用 多巴胺 81老年人循环的特点:血压降低心率不增快 ,迷走张力高有关系。 第二部分 A多巴酚丁胺 B肾上腺素 C异丙肾上腺素 D去氧肾上腺素 E去甲肾上腺素 1作用于β1 β2受体,对α受体几乎无作用的是(异丙肾上腺素 2主要作用于α受体,对β受体作用相对较弱的是(去甲肾上腺素 3小剂量β1受体,大剂量α受体效应的是(肾上腺素 股神经 坐骨神经 腓总神经 4在腹股沟下,股动脉外侧的是--神经 股神经 5 在腓骨小头外下侧的神经是 腓总神经? 6 坐骨神经的走行体表投影 硫喷妥钠、依托咪酯、丙泊酚、咪达唑仑、氯.胺.酮 7癫痫高热病人首选 硫喷妥钠 8肾上腺功能低下不能使用 依托咪酯 9有明显止呕作用的是 丙泊酚 A 丘脑下部 B 大脑皮质 C 延髓 D 视前区——下丘脑 E脊髓 10体温调节中枢: 丘脑下部(经过反复查对,答案应该是D) 11体温整合中枢: 视前区-下丘脑(同上,答案A) 12体温行为调节部位:大脑皮质 呋噻吩 阿托品 阿曲库铵 乙酰胆碱 新斯的明 13M受体阻滞剂 阿托品 14N1受体阻滞剂 呋噻吩 |