2013麻醉中级相关专业知识回忆--让我们一起来补全！

gongxh76213

回复 5# 王小艳


    出血小于最大允许出血量的三分之一，可以不输血只补充平衡液。最大允许出血量＝（（目前HCT-25）/目前HCT）*体重*75ml/kg。
例如：患者男性，体重60kg，血常规HCT45%，则最大允许出血量为：(（45%-25%）/45%)*60kg*75ml/kg≈2000ml
则术中出血量在2000/3即670ml以下可以不输血，只输注平衡液。

gongxh76213

回复 7# cqqinhai
   一氧化碳排出速度以半排出期计算。一氧化碳的半排出期长短与动脉血氧分压呈反比。氧分压越高, 半排出期越短。常压下人动脉血氧分压为13.3 kPa (100 mmH)左右, 一氧化碳半排出期为128～409分钟 (平均320分钟); 在0.3 MPa下呼吸纯氧动脉血氧分压可达284.6 kPa (2140 mmHg) 一氧化碳半排出期仅为23.3分钟; 常压下吸纯氧动脉血氧分压可达86.5 kPa (650 mmHg) 左右, 一氧化碳半排出期则为80分钟。
    高压氧治疗CO中毒的机理：
  1、增加血液中物理溶解氧量，改善组织吸氧供给、
   2、促进碳氧血红蛋白解离，从而促进其从呼吸道排出。

gongxh76213

回复 1# xiuluo11

交替脉与左心衰竭：
           交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。交替脉与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不全。有人提出其产生机理是心室舒张程度不等，认为心脏充盈血容量较多时则其搏动增强，反之则弱，强弱交替时则呈交替脉。

cqqinhai

椎管麻醉最合适的——TURP

cqqinhai

风心病二尖瓣，房颤并发症：脑栓塞？

yctsea

今年补考第二门，考完后心情相当紧张，相当沉重，感觉考得不好，希望各位同仁都尽量回忆一下真题，对一下答案，好预测一下能考多少分！！！我的回忆如下：
1：有一个患者，突眼症状不明显，甲状腺二度肿大，T3,T4升高，TSH降低，选择下列哪一个治疗方案？（我选D）
A：I131放疗，B：I131放疗后手术，C：抗甲状腺治疗后手术，D：抗甲状腺治疗，E：不记得了
2：addison病最具有特征性的表现是：全身皮肤色素加深。
3：肺炎感染常见的致病菌：A:金葡菌，B：肺炎球菌，CDE不记得了，我选的金葡菌，答案应该是肺炎球菌。
4：尿毒症时哪种离子变化少见？A:高磷  B高钙  C低钠  D低氯  E高钾  我选的低钠，答案应该是高钙。
5：有一个肺结核的题，题干很长，我选的答案是：肠结核合并血性播散性肺结核
6：开放性气胸首要的处理是：我选的将其转变成闭合性气胸。
7：孕妇多少周时最易发生心衰：32-----34周。
8：妊娠合并脂肪肝的处理：我选的是适时终止妊娠，不知道对不对。
9：交替脉见于哪种疾病：我选择的左心衰
10：硫酸镁中毒时首先表现：应该是膝反射减弱或消失
11：有一糖尿病患者，渐渐手足麻木肌力减退，病变部位：我选择的末梢神经，好像还有神经根，脊髓，脑干的选项。
12：血管扩张药的适应症不包括：A：心源性休克  B：过敏性休克  C高血压脑病  D控制性降压  E高血压危象  我选的B
13：下列疾病不会引起昏迷的有：A右侧大脑半球胶质细胞瘤引起沟回疝   B桥脑出血   C小脑出血续而压迫脑干 D 巴比妥类中毒引起两侧大脑半球代谢性抑制  E 优势大脑半球梗死  我选的E
14：胸腔积液抽胸水时发生心悸，面色苍白，原因是：A 神经源性休克  B 心源性休克   C 低血容量性休克   D 结核中毒症状   E 胸膜反应  我选的是低血容量性休克
15：不会引起手足抽搐的疾病是：A 佝偻病   B营养不良   C 嗜铬细胞瘤瘤   D 原醛增多症   E 甲旁减  我选的C
16：失血量低于全身多少时只输注平衡盐液：A5%   B10%  C15%   D20%   E25%  我选的是B
17：库欣病的治疗方法：A:肾上腺皮质切除  B不记得了 C垂体瘤切除 DE不记得了，我选的C
18：脊髓休克恢复的指征：我选的是反射的恢复，不知道对不对，那几个选项还有感觉的恢复和运动的恢复
19：糖尿病术前血糖控制在多少？
20：咯血常见于：支气管扩张
21：还有一个心血管的病没有听说过，我好像蒙的先天性主动脉狭窄那个选项。
22：小儿体格发育最重要的指标：A身高 B体重 C头围 D胸围 E囟门  我选的B
23：肺栓塞不常见的症状是：A胸痛 B神志恍惚 C咯血 D晕厥 E呼吸困难 我选的C
24：面部蝶形红斑并蛋白尿的：系统性红斑狼疮
25：风湿性关节炎见：天鹅畸形
26：消化性溃疡还是胃溃疡不记得是哪一个了，让选好发部位。
27：胃癌的好发部位：胃窦
28：选一个什么不测量的阴离子。
29：酸碱失衡的离子表现：k和cl 离子？
30：刺激性干咳，带血的是：支气管肺癌
31：秋季发作，青少年，有肌痛的是：支原体肺炎
32：预激综合征并室上速治疗：我选的射频消融
33：房颤并血流动力学改变：我选的同步直流电复律
34：好像有一个阵发性室上速的题。
35：一个正玄波形的题，选室扑，我选的室颤选错了。
36：关于妊娠合并糖尿病的题出了三个，我分别选的是：妊娠期糖尿病，糖尿病合并妊娠，正常值
只能想到这么多了，继续努力回忆，希望各位同仁一起帮忙回忆这一门，并将答案补充上，我考得不好，我实在是担心啊！

rongyingxuan

脊髓休克结束指征：出现球海绵体反射或肛门反射或足底跖反射是脊髓休克结束的标志。

family

消化道出血最常见于胃和十二指肠糜烂

family

回复 18# family


   题干是消化道出血还是胃出血记不住了

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周围循环衰竭或抢救之初失血量已超过总血容量20%者，应在快速输注平衡盐液的基础上，再输注全血或红细胞
所以说应选15%