危险的小儿全麻！！！

chengwenming · 发表于 2013-7-10 17:42:56

本人所在县级市。几天前医院一例六岁女孩疝修补死在台上，只是笼统对外说麻醉意外，身为同行心里内疚。这里小儿全麻大部分都是氯.胺.酮全麻，复合丙泊酚或是安定。基本没有插管全麻或是喉罩。不知儿童医院专科短小手术都用什麽方法？安全，快捷，苏醒质量好。

8023myl · 发表于 2013-7-20 21:07:09

我们习惯孩子插管，术前给予阿托品0.1mg,地佐辛2.5mg,咪达唑仑1mg,插管诱导给予芬太尼0.05mg,丙泊酚2mg/kg,罗库溴铵0.6mg/kg，术中以瑞芬维持，术后孩子醒的很及时！

xilingxi · 发表于 2013-7-28 21:23:16

骶管或者腰麻加基础麻醉

柳叶刀007 · 发表于 2013-8-1 22:03:29

最好还是气管插管或喉罩，如果手术医生的手术做得快的话，氯.胺.酮100毫克稀释至10毫升待用。芬太尼0。1毫克+氟哌利多5毫克稀释至10亳升。手术开始阿托品按公斤体重静注，按2毫克/公斤体重先给氯.胺.酮静注切皮前氟芬合剂0。1毫升/公斤静注，手术开始如小儿躁动氯.胺.酮首剂的半量或1/3量静注。首先还是要保证充分供氧和呼吸道通畅。

hongkong520 · 发表于 2013-8-28 22:30:13

基础麻醉＋骶管，安全可靠。poprofol+sufen+骶管。尽量不用ktm了，遇上有上感的小孩管理麻烦

柳叶刀007 · 发表于 2013-8-29 21:25:54

小儿有上感马上直接就停手术了，你们还要做吗？

joekwan116 · 发表于 2015-5-16 14:41:32

我擅长小儿全麻，有一篇文章，需要的话联系我，邮箱[email protected]

liuyisheng2011 · 发表于 2016-2-21 22:54:21

现在氯.胺.酮都没有，在基层怎么做小儿麻醉？

醉吗…… · 发表于 2016-2-21 23:33:26

joekwan116 发表于 2015-5-16 14:41

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我擅长小儿全麻，有一篇文章，需要的话联系我，邮箱[email protected]

给发来呗老师！[email protected]

SiJunYan · 发表于 2016-2-22 07:44:09

低浓度高容量骶管麻醉效果很好

碧水蓝天661926 · 发表于 2016-3-3 14:20:48

力月西+静安+舒芬

挺ok的小伙 · 发表于 2016-3-4 19:34:43

死亡原因呢？

13057105 · 发表于 2016-5-16 06:21:03

我们也是如此麻醉，没出过意外。术中密切注意患儿。做好应急处理

hxyydym · 发表于 2016-5-26 10:32:31

气道管理不好

hxyydym · 发表于 2016-5-26 10:39:51

现在要么插管要么喉罩

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