瑞芬：猛烈的痛觉过敏。

原宗宝

回复 9# 雷顿教授


    在实际运用中，我们该如何运用这两种药呢？
我们常是苏芬诱导、瑞芬维持、术毕前注射一次苏芬、应用还可以，

麻醉小草

楼主你术毕补了0.2芬太尼，55苏分，还有镇静剂。如果术毕发生延迟性呼吸抑制不危险吗？我觉得你可以在手术部位周围打点局麻药应该有效果的。

wwxxll123

氯.胺.酮对瑞芬太尼的痛觉过敏非常有效

笑冰轮

学习了大家的经验了，O(∩_∩)O谢谢

麻透一生

这类患者手术结束前给50-100毫克凯纷。

adam01

回复 12# 原宗宝

是的，笔误笔误，谢谢指正！

adam01

回复 14# 麻醉小草


   55ug舒芬和0.2mg芬太尼，我可以肯定的告诉你，对这个病人是绝对不会发生什么延迟性呼吸抑制的！国内现在对于阿片类的应用全被那个什么所谓的“延迟性呼吸抑制”给束缚了，这东西只可能在大剂量和长时间应用可能发生，55ug舒芬连止痒都不够！
我曾经发过一个帖子，8小时手术，39kg体重，舒芬总量2ug/kg，病人苏醒质量很好，无疼痛，无呼吸抑制。你说我这剂量大不？可能对很多人来说都很大，可能很多人会诚惶诚恐的说担心“延迟性呼吸抑制”了！2ug/kg这剂量真不大！而且从来也没有文献报道说多大剂量多长时间会发生这样的风险。从我的临床经验来看，我都是用到8ug/kg以上的总量，没有发生过一例所谓的“延迟性呼吸抑制”，恰恰苏醒质量都很好，因为镇痛足！
做麻醉，看书是一回事，理解是一回事，临床应用是一回事，经验总结是一回事，不要只认书，别的啥都不认了。特别是国内的书，更不要轻信！

nuinuipipg

19楼 欣赏你的镇痛理念 但我想向adm01请教你用苏芬太尼的具体用法  真的不用担心蓄积吗 还有老年人和小儿也是像你这么用的吗？

lxjlovelm

我们医院也是不用瑞芬太尼，苏芬太尼和芬太尼要给足量，提前给，超前镇痛，这样患者术后不但镇痛效果好、应激反应控制得好，而且苏醒迅速，并且术中静吸复合是比较完好的。

yuwen7454

瑞芬用了这些年了没有遇到过。不过我们是超前卜镇痛的。