如何能掌握好臂丛麻醉的各种麻醉方法？

赵生满 · 发表于 2013-8-5 09:42:22

我一般也是两点麻醉法，一点肌间沟，一点颈从。也不用多少药，就臂从的量，剩下三分子一打到颈从就可以，满意率在百分之九十五以上。另外谈一下臂丛麻醉的体会，一是定位要准确一定要把药注到肌间沟内，二是药的容量一定要大三十到六十毫升，不要怕药的浓度低，我们做六七岁的小孩要能稀释三倍，给三十毫升效果特别好，几乎可以做到无痛。

赵生满 · 发表于 2013-8-5 09:44:00

如果有四十毫升的注射器就好了，我们就直接用四十毫升的。

佚之狐 · 发表于 2013-8-5 11:34:27

成人锁骨骨折，我们尝试过肌间沟顶端一点阻滞法，利多布比合剂20ML，辅助氟芬合剂，效果不错。

light123 · 发表于 2013-8-5 14:58:03

锁骨骨折一般是肌间沟加颈浅。

lgj1104 · 发表于 2013-8-5 22:05:22

锁骨皮下骨，浅。骨折多发生在中外1/3，主要为C4、C5支配区域。
曾用过1.肌间沟中点臂丛。2.颈丛浅丛。3.颈丛深浅丛。4.颈浅+肌间沟中点臂丛。
5..肌间沟顶点颈浅+臂丛一起。总结：肌间沟顶点颈浅+臂丛一起阻滞。操作定位明确简便，阻滞效果满意。
此等手术无肌松要求，1%利多+0.25罗哌或布比，即可满足手术及术后镇痛。
局麻药容量15-20ml。切皮前5min芬太尼1-1.5微克、公斤。
可以尝试一下。

lgj1104 · 发表于 2013-8-5 22:06:34

锁骨皮下骨，浅。骨折多发生在中外1/3，主要为C4、C5支配区域。
曾用过1.肌间沟中点臂丛。2.颈丛浅丛。3.颈丛深浅丛。4.颈浅+肌间沟中点臂丛。
5..肌间沟顶点颈浅+臂丛一起。总结：肌间沟顶点颈浅+臂丛一起阻滞。操作定位明确简便，阻滞效果满意。
此等手术无肌松要求，1%利多+0.25罗哌或布比，即可满足手术及术后镇痛。
局麻药容量15-20ml。切皮前5min芬太尼1-1.5微克、公斤。
可以尝试一下。

牧羊农 · 发表于 2013-8-6 19:33:09

我一般打高位的肌间沟，找横突，要是有异感效果更佳

weihe · 发表于 2013-8-7 09:41:13

颈6横突或肌间沟0.33%罗派卡因18毫升，颈4横突深丛0.33%罗派卡因5毫升，浅丛0.33%罗派卡因7毫升，总共一支1%罗派的量，效果很好

hzm646407 · 发表于 2013-8-9 23:19:20

肌间沟阻滞法，利多布比合剂25ML，效果比较好啊

zourufei85 · 发表于 2013-8-10 22:00:32

回复 7# 992149173

我也是这样的

luoyang22 · 发表于 2014-6-9 21:50:29

改良颈丛，T5进针，其他同颈丛。

未来D · 发表于 2014-6-10 07:07:37

学习了，以前都只是打个肌间沟

来自安卓客户端

wyg494728 · 发表于 2014-6-10 07:48:10

1反复研究臂丛的解剖，各个分支的来源、走向。
2根据手术部位选择主要的神经分支进行阻滞
3阻滞时根据神经肌肉反射来确定是否找到目标神经
4多点穿刺阻滞，定好剂量，预防毒性反应

huangweixqnmzlt · 发表于 2014-6-20 12:07:21

按照书上说的多练习，用药的话，没有超声定位就加大局麻药容量。

文宸君 · 发表于 2014-6-21 11:13:06

flyers 发表于 2013-8-3 22:34

登录/注册后可看大图

我经常做颈深加颈浅，效果很好。

请问颈深定位方法(有没标志性参照点)

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

如何能掌握好臂丛麻醉的各种麻醉方法？

个人中心