关于骶麻

michelle0265 · 发表于 2013-7-31 09:52:27

我们医院互肛肠科手术比较多，对于骶麻，我想做个调查：请教各位，骶麻，0.375%的罗哌卡因和0.1%利多卡因混合液，共20ml，这样的浓度合适吗？

huyaojianhai · 发表于 2013-7-31 11:16:51

是1.0%利多卡,因吧？可以了，如果做PPH可以加量到25---28毫升，这样牵拉反应会少一点。

失默林 · 发表于 2013-8-1 15:26:59

即使是原液，都没什么问题。
我就是好奇，你们的成人骶麻成功率如何？
除了解剖问题，或许是手法问题，我的成人骶麻成功率不太高，所以全部做腰麻了。

苍龙出海86 · 发表于 2013-11-8 16:58:48

布比卡因1支利多卡因3支，足以。小弟有幸帮做了一年的骶管麻醉，成功与否在于定位，和给药的速度，他能控制平面和时间，一患者脚和膝的反应为监控项目。当然，也要顾及中毒的迹象。

ghl0500 · 发表于 2014-6-27 19:11:24

反应的人不多，看样子做骶麻的人少了

huyaojianhai · 发表于 2014-6-27 19:33:24

骶麻对成人肛肠科手术、小儿会阴部、下腹部、下肢的手术还是挺适合的，穿刺方面建议楼主看看《米勒麻醉学》相关章节。

fxkyj · 发表于 2014-6-30 11:07:12

不如腰麻，用量小，效果确切

w154507 · 发表于 2014-7-8 19:05:50

骶麻现在大医院很少做了，进修回来后自己研究简易发，直接用5毫升注射器针头打，打了一年多，昨天才失败一个，病人太胖了，骶裂孔摸不清，定位没错，进针感觉不对，效果不行，改腰麻做的！

c285793301 · 发表于 2014-7-11 12:08:02

一只利多加三只布比用5毫升针头推。

李小飞龙 · 发表于 2014-8-11 22:01:33

我们现在单纯利多1.5 ml

fych999999 · 发表于 2014-8-12 18:00:28

我的药量200毫克利多，20毫克左右布比，加水到20毫升，但是，失败的几率很高，没有经验

13581948116 · 发表于 2016-3-19 23:44:41

我并且做了200多例血液病合并肛肠手术的骶麻。效果都很好。

13581948116 · 发表于 2016-3-20 00:01:13

给药方法：先用2%利多作试验量。然后2%利多6ml十0.75%耐乐品6ml十NS稀釋到20~22ml。分两次给药。一般给10ml时就能使病人缩肛力量减弱。也间接证明有效。再给剩余的10~12ml。如果给了没有缩肛减弱，就有可能不在骶管内。重新定位重新穿刺吧。

13581948116 · 发表于 2016-3-20 00:03:26

我一般用10ml的注射器针头穿刺。比用5ml针头成功率高。

wap17951 · 发表于 2016-3-20 06:39:20

我也是用5ml注射器的7号针头

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