在开始麻醉前静脉注射利多卡因,有哪位老师不仅仅是为了减轻注射痛，WHY?

chenyuanli

我经常这样用，起效快，效果好，主要是为了预防插管、拔管时血流动力学的不稳定，一般给予1mg每公斤体重，特别是老年病人和有心血管系统疾病患者，局部用药一般选用丁卡因作表面麻醉，因利多卡因浸润性不及丁卡因，这样的剂量静脉使用不会引起副作用，此剂量椎管内使用入血会引起局麻药中毒剂量，两者机理不一样，有资料记载，椎管内给药可能与局麻药物经过椎管内血管直接与脑部血管相通进而引起相应的毒性反应，如头晕、耳鸣等神经症状

angle252

静脉注射利多1mg/kg可减轻注射痛，降低插管反应