全麻用丙泊酚和瑞芬维持，病人苏醒后爆发性疼痛解决办法。

福麻 · 发表于 2013-8-26 18:53:32

回复 3# 美人如剑

两个小时用一只大呀？老兄回去算一算，一个小时一只正常人都是在合理用量中的。

福麻 · 发表于 2013-8-26 19:01:25

回复 14# adam01

哥们，注意你很久了，建议你去查查甲功，为什么说话那么多感叹号？

lsk2001 · 发表于 2013-8-26 22:12:04

你这种用法，手术快结束时给点芬太尼或者舒芬太尼应该就可以避免术后爆发性疼痛

lxgxingguo · 发表于 2013-8-26 22:38:24

不知道你是不是写错了，量太大了。。。。。。。。

adam01 · 发表于 2013-8-26 23:05:25

回复 32# 福麻

我也不知道啊，习惯了嘛！一般除了逗号就是叹号，没什么特别的意思啊！查什么查？你以为我有甲亢？？？

彬斌 · 发表于 2013-8-27 21:39:05

诱导时没有用镇痛药，感觉有些不妥，还有就是“ 顺阿曲2mg/kg”是写错了吗？应该是0.2mg/kg吧。缝皮前给予较长效的镇痛药如舒芬太尼5-10ug或凯纷100mg能较少停瑞芬的爆发性疼痛

麻哥（MG） · 发表于 2013-9-3 23:02:57

瑞芬半衰期9分多钟，不及时给另外镇痛药不痛才怪！

angle252 · 发表于 2013-9-4 16:24:41

回复 14# adam01

舒芬的确是个好药，只是您这用量太大了吧，普通的中等手术不担心术后的呼吸问题吗？

adam01 · 发表于 2013-9-5 03:38:02

回复 38# angle252

看看舒芬说明书，用量是0.5～5ug/kg，我的量真不大。哪怕是一小时以内的手术，诱导0.6～0.8ug/kg也没有什么呼吸抑制，更没有什么苏醒延迟。因为我纯吸入维持。就是在单纯椎管内麻醉辅助舒芬，我都会给到0.3~0.4ug/kg。

yxda123 · 发表于 2013-9-14 10:48:40

建议手术结束前给予长效阿片类药物，芬太尼或舒芬太尼，会有效减少由瑞芬太尼引起的痛觉过敏

8023myl · 发表于 2019-8-7 10:07:03

有镇痛忘记写了，诱导舒芬30-50ug，术中根据时间长短会追加

8023myl · 发表于 2019-8-7 10:17:55

顺阿曲0.2mg/kg

wealth · 发表于 2019-8-7 13:27:01

楼主过了六年来回复自己的帖呀？这六年藏起来了吗？看了回帖，发现好多做麻醉的同行都好自以为是，人家问的停药后的暴发疼痛，一些人就纠结诱导没用阿片类药。

搬砖工 · 发表于 2019-8-19 23:41:31

诱导前用非甾体药超前镇痛，提高痛阈。手术结束半小时前，用非甾体药镇痛，衔接镇痛泵

zeusming · 发表于 2019-8-28 22:36:19

你准备的再好，手术再平稳，停了瑞芬，不给镇痛药，必然会有疼痛回来，既然知道暴发性疼痛，那就给止疼药啊，中长效的都可以撒

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