神经阻滞麻醉

liangzifei · 发表于 2013-9-26 18:35:26

请问一下各位老师，臂丛可以打双侧吗？

cang07 · 发表于 2013-9-26 18:49:06

当然不能，书上都说来的·····

haiwan000 · 发表于 2013-9-26 19:25:01

打哪？用什么打？肌间沟是不行的，锁骨下或者腋路打的好的话局麻药不超量可以打双侧。

dht · 发表于 2013-9-26 20:16:31

小心局麻药中毒，啊！

天星 · 发表于 2013-9-26 22:28:47

可以，不过最少要间隔1个小时左右，一侧肌间沟，一侧腋路吧，药量也注意控制下！

lqs · 发表于 2013-9-26 22:36:28

不能,别处医疗事故，。

lqs · 发表于 2013-9-26 22:42:08

不能,别出医疗事故，。

散步的风 · 发表于 2013-9-26 22:43:24

双侧？我打过同一侧肌间沟+腋路，没什么特殊情况。

swj0805 · 发表于 2013-9-27 08:10:38

可以打的，肌间沟只能打单侧，腋路可以打双侧，最好间隔15到20分钟

scv168 · 发表于 2013-9-27 11:17:31

可以打双侧的腋路，或者打双侧腋路加单侧的肌间沟，不能打双侧的肌间沟和锁骨上，因为可能引起双侧的膈神经阻滞，会影响呼吸，也可能阻滞双侧的星状神经节、喉返神经，如果做双侧的腋路臂丛阻滞，只要局麻药总量不超标，药液不要注入血管，同时进行双侧阻滞是没有问题的，可以根据双侧的上肢的手术时间长短权衡每侧的药量，每侧腋路0.25%罗哌卡因20ml效果不错，一般也不会引起局麻药中毒，根据需要还可以适当再增加药量

彩霞满天 · 发表于 2013-9-29 23:34:00

干麻醉的，还是要以安全为主！

huangweixqnmzlt · 发表于 2013-10-2 13:06:02

书上说不能打，可是临床上也有打双侧肌间沟的，而且没有什么事发生。有的时候只能说具体问题具体分析吧，

w154507 · 发表于 2013-10-2 21:29:57

双侧肌间沟不行，同侧肌间沟加腋路可以，但是间隔时间要15到20 分钟都可以。可以试下不找异感的高位肌间沟，从锁骨到手指，有时候连同侧颈丛都可以麻醉，必要时辅助点静脉药，我连续用这种方法打了十几个，包括锁骨骨折到指骨骨折的，效果还可以

xintao0719 · 发表于 2013-10-5 09:44:08

双侧肌间沟阻滞影响双侧膈肌功能，会出现呼吸困难！

华刀 · 发表于 2013-10-5 16:14:59

臂丛肌间沟，锁骨下血管旁阻滞法都不可以行双侧阻滞，腋路和锁骨上阻滞法可以双侧阻滞。

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