连硬外剖宫产效果不好怎么处理？

zq8396 · 发表于 2013-10-16 08:18:25

还是腰麻好，单次也好呀！

苍龙出海86 · 发表于 2013-10-19 18:21:02

腰麻是不错的选择。如果术中效果不好，可以用七氟醚吸入。好多专科三甲医院已经开始用七氟醚喉罩，做破宫产。

勇梅杰 · 发表于 2013-10-21 09:59:53

禁饮食良好没有高血压可以用氯.胺.酮，用后5,6分钟就可以了，台上切皮前打点局麻取孩子是没问题的

gzf82 · 发表于 2013-10-21 19:38:31

这种情况没什么好方法，就是大家说的，氯.胺.酮加丙泊酚，氯.胺.酮量要足，如果嫌紧的话就加点局麻。
看见有同行说喉罩加七氟醚的，可否详细说一下？谢！

魂回乌托邦 · 发表于 2013-11-9 09:32:11

还是腰硬联合的效果好点

hd7166 · 发表于 2013-11-12 09:10:04

回复 17# 苍龙出海86

七氟醚不利于子宫收缩，不建议

hd7166 · 发表于 2013-11-12 10:12:58

我曾经见过术前12h禁食的产妇，术中呕吐物为基本未消化的食物。所以用喉罩的话，等着医疗纠纷吧

betty · 发表于 2013-12-13 08:45:15

回复 14# 124206140 [
杜非：杜冷丁加非那根芬氟：芬太尼加氟哌利多

beliybai · 发表于 2013-12-13 10:49:39

现在都腰硬联合，效果好，用药少，肌松明确。硬膜外有的时候病人不痛但是医生会说腹肌紧。所以现在很少用硬膜外。之前硬膜外的时候会加KT，丙泊酚。我在实习的时候甚至做过一例在小孩子取出来以后加琥珀胆碱的，加了之后用了喉罩。。后来参加工作以后没这样用过。

happydna · 发表于 2014-1-8 14:15:52

看你的用药我可以体会到你改全麻的艰巨，其实腰麻效果不好改全麻不是什么丢人的事，做麻醉找不到退路才是丢人的事。如果你麻醉方式没办法改，那就让手术医生改吧，让她们打局麻，反正现在卫生院搞结扎都还是这么搞的，不需要麻醉医生。

happydna · 发表于 2014-1-8 14:17:46

回复 21# hd7166

麻醉做得自己舒服就行不用管产科医生的死活

happydna · 发表于 2014-1-8 14:20:35

回复 22# hd7166

Supreme喉罩，下胃管，测喉罩泄漏压》28MMHG，在打了肌松药的情况下我还没见过这么高的返流压的。气都跑不出来我不知道液体怎么跑进去。

happydna · 发表于 2014-1-8 14:29:20

回复 1# betty

看楼主的用药又是氯.胺.酮，丙泊酚双是杜非芬氟的，我就感觉改全麻基本没戏了，估计麻醉机买来一直放墙角最多用来面罩吸吸氧的，不知有没有说中···我想说的是腰麻效果不好改全麻，从一个非可视化的操作改为可视化的操作并不是什么丢人的事，麻醉医生给自己的麻醉找不到退路的时候才是丢人的事。如果你没办法改，那可以让台上医生改，我所知道的中国广大卫生院的产科结扎术都是在局麻下进行的，所以只能让她们改局麻了。我想没有一个主任医师敢拍着胸脯说这一个病人的硬膜外我百分百可以打得进去。

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

[妇产科麻醉] 连硬外剖宫产效果不好怎么处理？

个人中心