如何将硬膜外导管固定牢靠？

麻醉医生zzd

是不怎么好固定！！关键厂家的胶布不好。

麻醉医生zzd

驼人的包有一个小卡子，但用的不好的话，进不了药。

wangbuguo

回复 14# sxq6899


    皮下隧道为有创操作，主要用于导管留置时间较长者。平时的术后镇痛时间较短，也就一到俩天，我觉得没必要使用皮下隧道来防止导管的滑脱。而且正如十五楼说的还会增加感染的风险。

tangiew

回复 4# 聿禾105


    在这都能碰到你，

whwd623

可以像外科固定引流管一样给他固定吗？
思考中，未实施过！
cheng2007 发表于 2013-10-12 20:26

                               
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    靠谱！但硬外管可以绕2小圈后在固定在缝线上。

lgq3992

回复 11# wangbuguo


    驼人的哪里好啊，硬膜外导管老是夹住，质量不好

xlxx200742

回复 8# XIONGZHI


    现在术后抗凝越来越受到重视，加之还要去拔管，硬膜外镇痛逐渐被淘汰了

xjp96

回复 1# XIONGZHI
1、问题提出的好，细微之处显成功。
2、硬膜外镇痛具有明显优势，就是因为导管固定问题限制了临床工作开展。
3、一般方法：用一次性穿刺包内的胶带，碘酒、酒精皮肤消毒，固定胶带前用纱布吸干皮肤上的液体。穿刺点处要用大的胶布。
4、建立隧道的方法。本人有实践。
5、缝合固定。看到有老师介绍。
6、不管哪一种方法，都要告诉患者要保护导管，发现胶带脱离及时重新固定。
7、不管哪一种方法，手术完成病人离开手术台时一定仔细检查导管固定完好。

郭艳祥

固定好坏的，只是一时的，关键是以后每天都要去观察患者的镇痛情况。及时发现问题。

w154507

看来大家的方法差不多，我们固定好了，剩下的时间还是需要病人的配合，不配合都白搭

三十分钟到单位

就用包里的胶布十字固定，再擦干后上一片含碘贴膜，外科切皮前贴的那种

hnyl

大家的方法差不多，术后要多随访。一般不会掉的

魏铁钢

我们这里用外科专业抗感染透气敷贴，我主要考虑脱落原因1是术后活动；2是病人出汗导致。

芝麻酱

XIONGZHI 发表于 2013-10-14 19:19
回复 5# 908699901

    静脉硬外各有所长，但硬外不容易固定，掉了再好也白搭，静脉泵用完了管床护士就取了，减轻我们的劳动量，镇痛效果关键看配方，舒芬曲马多加格拉，效果不错。

liangzi

还是要皮肤一定要擦干！驼人的包胶布不错！