光棒经口气管插管

白话林

光棒是麻醉医生应对缺牙患者，喉头高，小下颌，颈椎活动受限以及正常患者气管插管的很好帮手,其价格相对低廉，操作简单.

hnyl

     光棒插管前先将气管导管套在光棒上（光棒及气管导管均应涂擦润滑剂），光棒前端灯泡与气管导管远端开口距0.5㎝左右，光棒/气管导管前端5～7㎝处折弯塑成“J”或“L”形，角度为45°～-70°。插管时操作者带无菌手套，左手拇指置于患者左侧第二磨牙位置将患者下颌上提，右手持光棒/气管导管从患者右侧口角置入15㎝左右并移向中线，当前端到达舌根部时，调整灯光向前，通过观察颈部的光斑来调节光棒的方向和深浅。当光棒最亮处位于环甲膜（或向气管内延伸）时，表明光棒/气管导管已接近声门口或已进入气管内，此时操作者右手固定光棒，左手（或嘱助手）将气管导管轻柔推送入气管内并缓慢退回光棒。若气管导管的前端在会厌谷处，颈前的光斑出现在喉结的上方，光强度稍弱于其在气管内时，而颈前光斑非常弥散或在正常室内光线下难以辨认时，表示光棒插入过深而进入食道，退出光棒少许，调节进入角度和方向即可。确定气管导管在气管内后接麻醉机行人工呼吸。