麻醉出难题了，求救.......

fjfybjy · 发表于 2013-12-24 11:30:24

剖腹产术后第二天，双下肢无肌张力，无冷热觉，大小便失禁，脚略能动，两次核磁没发现问题，今第五天，大量激素,维生素B1，B12，甘露醇使用，转神经科。
希望大家讨论。求高见......

水中月 · 发表于 2013-12-24 12:35:06

首先考虑截瘫。穿刺节段？麻醉方式？打穿了吗？用药情况？麻醉效果如何？麻醉后生命体征变化如何？麻醉平面？用错药了吗？镇痛了吗？……
其次考虑马尾综合症：
再次考虑脊髓前动脉综合征。

mafan · 发表于 2013-12-24 19:19:54

病人截瘫了至于原因楼主介绍不详。穿刺过程中病人有没有剧痛？置管时有没出血？截瘫的平面和你穿刺平面一致吗？病人术后有没剧烈背痛？最好查1.5或3.0的核磁。

gaottbn · 发表于 2013-12-24 19:26:37

回复 1# fjfybjy

是腰硬联合还是单纯硬模外麻醉，感觉腰麻出问题的几率较大

fjfybjy · 发表于 2013-12-25 17:30:10

回复 4# gaottbn

听说是硬外，是某大医院，截瘫至胸10，一直在找原因，未果....惊动全院呢！

fjfybjy · 发表于 2013-12-25 17:36:52

回复 2# 水中月

刚了解到，硬外麻醉，左布比剂量不详。麻醉手术过程顺利，

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[妇产科麻醉] 麻醉出难题了，求救.......