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[心血管麻醉] HR 46次/分 心动过缓

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1#
发表于 2013-12-30 20:57:26 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男性 61岁,因反复进食后服胀6月
诊断:胃潴留查因:1,幽门狭窄2,十二指肠溃疡
ECG:HR 46次/分 心动过缓,阿托品试验后频发室早。HR70--85次/分。
心超:EF:71% FS:39% LV:35MM  示三尖瓣返流 。患者及其家属要求手术,请教老师们的建议?
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2#
发表于 2014-1-2 17:24:00 | 只看该作者
不知道手术做了没有,个人建议:如果血压没问题,可不考虑心率问题。心率慢也许是正常的。

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3#
 楼主| 发表于 2014-1-7 23:00:48 | 只看该作者
手术没做,要做也是全麻,要是诱导以后心跳更低怎么处理。

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4#
发表于 2014-1-7 23:15:01 | 只看该作者
1、做阿托品试验,我感觉还是做运动试验好。
2、可在做个异丙肾上腺素试验,术中备用。
3、平时有没有心慌、黑朦等出现过。
4、心内科会诊、评估,必要时安装临时起搏器。

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5#
发表于 2014-6-30 10:37:12 | 只看该作者
心率只是影响心输出量的一个因素,重要的还是考虑心脏功能吧。

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6#
发表于 2014-9-21 21:06:51 | 只看该作者
学习了,心动过缓的应该注意

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7#
发表于 2019-5-21 21:55:50 | 只看该作者
阿托品试验后频发室早。HR70--85次/分

查下心脏彩超,
有条件查下冠脉CT或造影

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8#
发表于 2019-5-22 15:29:29 | 只看该作者
麻醉诱导时预防反流、误吸很重要,这个心率的问题经过处理能接受,毕竟不是病窦。

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9#
发表于 2019-9-8 01:00:14 | 只看该作者
心电图,超声心动图;
评估运动耐力;
心内科会诊;

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