连体儿分离手术的麻醉

fai · 发表于 2014-1-8 19:40:24

江西省儿童医院1月7日成功为一对出生近两个月的连体女婴实施分离手术。目前两个婴儿各项生命体征良好，正在重症监护科接受24小时术后监护。
这对连体女婴于2013年11月14日出生，为剑脐连体，体外皮肤和体内肝脏相连，肝脏下腔静脉有一较粗侧枝相连，肝脏融合。
请战友们讨论如何麻醉？

fai · 发表于 2014-1-8 19:43:30

此患儿有2套消化系统，2套肝脏门脉系统，属于可手术型连体儿

fai · 发表于 2014-1-8 20:00:40

baiyuyan · 发表于 2014-1-9 19:06:46

很想知道麻醉怎么做的，这个位置两个小孩怎么同时插管。

无所畏惧 · 发表于 2014-1-9 23:45:09

回复 1# 胡华琨

如果说不用全麻是否可以·小孩子 2个同时通过骶管麻醉进行续管再加点基础麻醉·我想这样麻醉风险会降低点·不知能否可行·没试过个人想法·其实骶管麻醉续管可以使平面上去的·

dcy159159 · 发表于 2014-1-10 12:29:42

回复 8# he1991bing

你想的只是怎么把他们麻到不动！那术中什么手术体位？术中分离过程如果出血呢？呼吸道如何保证？循环如何保证？

dcy159159 · 发表于 2014-1-10 12:37:30

我选择插管全麻。动脉监测血压，静脉穿刺保证补液。术中注意出血保证循环稳定。维持七氟醚，瑞芬为主。手术时间可能会稍长，预计4个小时以内。

巫小漠 · 发表于 2014-1-10 20:41:17

回复 10# dcy159159
J静脉穿刺选择哪里？

dcy159159 · 发表于 2014-1-11 11:26:33

回复 12# 巫小漠

你是没见过婴幼儿中心静脉穿刺置管？

醉省梦思 · 发表于 2014-1-11 13:25:57

这对姐妹是应邀来这个世上的吗？前段时间科里刚刚完成一例近乎相同的手术

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

[小儿麻醉] 连体儿分离手术的麻醉