小麻醉医生的挫败感续——抑郁症

lovelifish

最近压力大的让我天天失眠，即使睡着也是恶梦连连，内容几乎都是病人出问题，醒来一身的冷汗！压抑，郁闷，焦虑……想过辞职，但生活上的压力让我没有勇气，三十岁了，和老公两地，回家还要照顾一岁多的儿子，还有两边的老人……我快崩溃了！
             所有的问题都从圣诞节那天开始：一例骨科腰椎手术病人术毕翻身后出现呼吸骤停，经紧急插管后恢复……从这之后我的心情一直低落，工作状态特别不好，觉得自己不会打麻醉了，好几例剖腹产病人麻醉硬外一针到，腰麻就是打不进去，知道偏了却调不过来，最后能穿上的也得打很长时间，术后又担心多次穿刺会不会有什么并发症，多次随访没事我才能放下心来！后来在论坛上发贴吐槽，很多前辈们给我中肯的建议我也下定决心要更加努力，更加谨慎！每天来论坛学习，也积极工作似乎只有多干点活才能证明自己！这周已经感觉好多了，工作也顺手不少。可是，现实又给我当头一棒，前天一例小孩硬外后给静脉辅助给予咪唑和氯.胺.酮后出现严重呼吸抑制，后及时加压给氧辅助呼吸后恢复！一个月内发生两次这样的情况，我脆弱的小神经快要崩溃了！主任找我谈话说别给自己太大压力，可虽然主任不说什么我已感受到他对我的失望！我真的害怕这样下去还是会出问题，我太紧张了，我该怎么办？

jxsrmyy

不要有太大压力，这些都是成长过程中的正常经历。
       从文中看你至少是个坚守岗位的好医生。及时发现，及时处理嘛。
       你所说的所谓不顺利，其实再正常不过了。毕竟每个个体都不一样，大家也都应该有过相似的经历。
       再坚持一段时间就好了。

水中月

有准备的即使危急通常会挺过来，尽力就行。出事常常在麻痹、大意之中。
多多体会每次成功后的成就感，给自己正能量，再痛苦的事总有一天会以微笑的方式道出来。

qq08160816

可能是你责任心太强了，什么事情都往自己身上揽，都怀疑自己的能力和水平，腰椎手术一般都出血较多，再碰上老年人循环功能稍差，体位翻动循环抑制呼吸心跳骤停是情理之中的事情，只要你发现及时，处理得当，没什么严重后果，自不必方在心上，腰麻穿脑脊液很多时候都是病人解剖原因，脑压低，打的时候事先摆好体位耐心穿刺，不要有压力，过阵子就会好的，我有一阵子还不是一穿就出血，置管就回抽全是血，还有一阵子置管顺利，但是总打折推不进药，连续好几天，但是过了那阵子就好了，你越是放在心上，做事缩手缩脚，质疑自己越不能自拔，至于小朋友全麻呼吸抑制，谁都会碰到，有时候个体差异太大，我就碰见过1岁的比9岁的用药需求量还大，建议短小手术不要加力月西，尽量简单用药，尽量不要超过3种静脉药物，另外要稀释分次加，镇痛不够偏多镇痛，镇静不够偏多镇静，注意观察，及时呼吸抑制一般也是一过性的，不要总怀疑自己凡事找原因。实在不行，请几天假，出去旅游或者到你老公那聚聚，放松一下你那紧绷的神经，再回来应该会好许多的

yanlin7953245

不要太在意，你说我们搞医的，天天做这些事，那有不遇到什么事的时候，关键是要及时发现，及时处理，就是好样的，压力太大，反倒不好，长此以往，会憋出病的，要学会调节。在我看来，你遇到的都是些小事而已。

xingfeng123

跟别人学学，谁都会遇到你的这些事，可大部分人都能从容对待。积累经验，下次小心谨慎就行了。照你现在这种心态，病人要是挂了你也只能以死相殉了

tiepeng000

别有太大压力，其实大家都是这么过来的，这就叫瓶颈期，平时遇到不明白的问题多和同事交流，遇到特殊病例多看看别人怎么做的，其实有的时候也是运气，这样的时候可以出去旅游好好放松一下，我科同事大家都有这样的感觉每个月有那么几天所有的穿刺都没手感，所以我们有几个要好的同事就经常换病人做麻醉！

yl1375413

最好的方法“关机，重启”，呵呵，如果可以的话脱离这个环境几天，一周就行，自己调整一下，就当从头做，其实好多麻醉医师都碰到过这种情况，只是严重情况不同，有时候可能是你的麻醉境界要升级了也说不定

现代丛林

有同感，经常噩梦，不过要生活就要工作，只能硬着头皮挺过来。其实你挺好的，都及时救过来了，我要遇到指不定要乱成什么样。我们一起加油！

duanchunbi

楼主可能太多担心了，从事麻醉专业出现呼吸抑制就像是我们天天要吃饭一样，很平常不是吗？我每天都要有1-2例的呼吸抑制，舌后缀的患者。可能你最终的原因不是因为麻醉二抑郁，更多而是生活和家庭，再加上工作，所以就产生了这样的情绪，好好让自己放松下，多和老公诉诉，适当放松下自己，别让自己的神经绷得太紧张了，这样下去本不该出的事都会出来。LOVE   你行的！