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硬膜外麻醉疑问请教

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1#
发表于 2014-2-7 21:38:00 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男23岁 3年前因左膝关节骨肉瘤行膝关节置换术。当时麻醉为腰硬联合麻醉+全身麻醉。1年前因肺部转移瘤行切除术,麻醉为全身麻醉 此次为急性阑尾炎 在硬膜外麻醉下 行阑尾切除术 术后12小时主诉:肚脐以下麻木 排尿困难 下肢可屈曲 可抬起 但不能站立 CT:腰3 双侧神经根肿胀 胸7-8 转移瘤 硬膜外麻醉时 应用利多卡因
+布比卡因 穿刺点为胸12腰1 大家帮我分析一下什么原因 用什么药物可以缓解
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2#
发表于 2014-2-8 09:26:55 | 只看该作者
静脉点滴;甘露醇加地塞米松,再做一次硬膜外穿刺给点得宝松

活动公告:做任务得积分和权限(新手奖励计划) (←点击查看详情)

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3#
发表于 2014-2-9 11:25:30 | 只看该作者
1.排尿困难,考虑腰麻后尿潴留,鼓励患者排尿,或者下尿管。
2.对症治疗,给予激素、甘露醇、营养神经的药物,大多预后良好。

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4#
发表于 2014-2-17 21:45:45 | 只看该作者
胸12腰1 穿刺,怎么会腰3肿胀?向下置管的吗?当时用的局麻药的浓度是多少?

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